背景和目的: 国内外研究表明神经生长因子(NGF)对创面炎症反应及组织重建有着明确的作用，主要可能通过以下几个环节起作用：①起类似炎症趋化因子的作用，聚集炎症细胞(中性粒细胞，巨噬细胞，肥大细胞，淋巴细胞)，加速创面愈合过程。②促进肥大细胞脱颗粒。肥大细胞分泌多种化学因子、多肽生长因子，这些因子对创面血管新生、胶原产生及再上皮化起着非常重要的调节作用。③加速皮肤微血管内皮细胞生长，促进创面血管再生。□促进成纤维细胞的迁移、增生、胶原代谢以及向肌成纤维细胞转化、胶原收缩等的影响。本实验旨在探讨NGF对大鼠深Ⅱ°烧伤创面愈合的影响及其调控机制，为临床应用提供实验依据，同时寻求最佳给药方式。 方法: 250-300gSD大鼠32只，在氯胺酮腹腔注射100mg/kg麻醉后，用10％硫化钠脱毛，用100℃电烙铁接触烫其背部，时间为11s，制成直径为1.5cm的圆形深Ⅱ°烧伤创面(病理切片证实)，每只大鼠共制6个创面，将烫伤后大鼠随机分4组，即等渗盐水外敷A组为对照组，NGF创面局部外敷B组、创底注射C组和肌注全身用药D组为实验组，每组8只，共用药7天。烧伤后第3、5、7、9天在氯胺酮麻醉下切取创面组织，制成HE染色常规切片及VEGF，VEGFr，SMA免疫组化切片，进行光镜组织学观察、照相，计算机图像分析、定量测定；观察创面愈合所需时间；进行数据统计分析。 结果: 实验组创面平均愈合时间较对照组愈合时间缩短0.5-2天，实验组中B组创面愈合时间天数明显低于对照组A组，统计学意义显著，p＜0.005。烧伤后3、5、7、9天HE常规病理切片显示实验组创面及真皮层中炎症细胞、成纤维细胞大量浸润，新生微血管丰富。烧伤后第9天实验组，特别是NGF局部外敷组创面上皮细胞增生活跃，细胞层数多，上皮化明显，新生上皮下有大量胶原沉积。而对照组中创面上皮化不明显，胶原沉积少，真皮层中炎症细胞、成纤维细胞和新生微血管也相对较少。免疫组化检查发现创面组织中主要由炎症细胞、成纤维内皮细胞和血管内皮细胞表达VEGF、VEGFr，发现实验组较对照组表达密度高，对VEGF的上调作用对照组A组与实验组B、C组统计学意义显著P＜0.05。特异性平滑肌肌动蛋白SMA免疫组化检查发现实验组微血管内皮细胞增生较对照组活跃，微血管密度更高。 结论: 1、NGF趋化创面炎症细胞浸润，促进成纤维细胞聚集和胶原沉积，加速创面血管新生，改善局部血液循环；促进创面上皮细胞增生，加速上皮化，故能加速大鼠深Ⅱ°烫伤创面的愈合。2、在创面局部外敷、创底注射和肌注全身用药等三种给药途径中，创面局部外敷是一种相对比较有效而简便的给药方式。