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目的对比分析雷替曲塞和氟尿嘧啶在TACE治疗肝脏恶性肿瘤中的疗效及安全性。方法回顾性分析我院肝胆外科2013年9月到2015年9月使用雷替曲塞或氟尿嘧啶行TACE治疗的肝脏恶性肿瘤患者42例,根据患者的治疗方案不同分为A、B两组,A组(n=16)采用雷替曲塞、奥沙利铂、伊立替康和吡柔比星四联化疗方案;B组(n=26)采用氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康和吡柔比星四联方案。并于TACE术后1-3个月采用改良实体肿瘤疗效评价标准(mRECIST)对患者进行疗效评估,统计两组患者的总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存时间(PFS)、中位生存期及术后毒性反应发生率。以总生存期为研究终点,随访截止时间为2016年3月1日。结果A、B两组患者总有效率分别为12.5%和11.5%(P=0.926),疾病控制率分别为81.3%和80.8%(P=0.969),两组间比较,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后生存分析表示,A、B两组患者的PFS分别为10个月和9个月(P=0.686),中位生存期分别为13个月和10个月(P=0.630),两组间比较,A组均略优于B组,但统计学分析无显著性差异(P>0.05)。两组患者的毒副反应分析,III、IV级转氨酶升高A组高于B组有显著性差异(P=0.023),综合分析两组患者IV级血液学毒副反应进行显示,A组患者的IV级血液学毒性反应明显优于B组,有显著性差异(P=0.016)。结论以雷替曲塞替代氟尿嘧啶为基础的肝脏恶性肿瘤TACE化疗方案,是一种有效、安全的姑息性治疗方案。