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目的:评估ALT、AST血清水平和PLT水平的正常参考值,有利于指导临床工作。方法:本研究采用2007年9月至2007年10月吉林地区慢性疾病的流行病学调查中参加体检的3815人,用日立公司生产的全自动生化分析仪和上海科华公司ALT、AST检测试剂盒,以及日本东亚公司生产的全自动血液分析仪及配套试剂检测PLT,得到数据结果,采用非参数检验法对数据进行统计分析。结果:1、ALT结果:(1)总体人群中男女之间血清ALT水平有显著差异,且男性ALT值大于女性;不同年龄组间血清ALT水平有显著差异;95%可信区间为6.4U/L~73.1 U/L。(2)排除肝脏疾病的人群中,ALT血清水平在不同性别中有显著性差异,男性高于女性,在不同年龄组中无显著性差异,95%可信区间为6.4 U/L ~71.525U/L。(3)ALT正常人群中,ALT血清水平在不同性别中有显著性差异,男性高于女性,在不同年龄组中无显著性差异,95%可信区间为6.4 U/L ~44.9U/L。(4)普通人群中,血糖升高组和血糖正常组间ALT水平有显著差异,血糖升高组ALT水平高于血糖正常组。(5)普通人群中,胆固醇升高组和胆固醇正常组间ALT水平无显著差异。(6)普通人群中,甘油三酯升高组和甘油三酯正常组间ALT水平有显著差异,甘油三酯升高组ALT水平高于甘油三酯正常组。2、AST结果:(1)总体人群中男女之间血清AST水平有显著差异,且男性ALT值大于女性;不同年龄组间血清AST水平有显著差异;95%可信区间为11.3U/L~49U/L。(2)排除肝脏疾病的人群中,AST血清水平在不同性别中有显著性差异,男性高于女性,在不同年龄组中无显著性差异,95%可信区间为10.9~47U/L。(3)AST正常人群中,AST血清水平在不同性别中有显著性差异,男性高于女性,在不同年龄组中无显著性差异,95%可信区间为10.7~37.6U/L。(4)普通人群中,血糖升高组和血糖正常组间AST水平有显著差异,血糖升高组AST水平高于血糖正常组。(5)普通人群中,胆固醇升高组和胆固醇正常组间AST水平无显著差异。(6)普通人群中,甘油三酯升高组和甘油三酯正常组间AST水平有显著差异,甘油三酯升高组AST水平高于甘油三酯正常组。3、PLT结果:(1)总体人群中PLT水平在不同性别中有显著性差异,女性高于男性,不同年龄间有显著性差异, 95%可信区间为138~362×10~9/L。(2)排除肝脏疾病及血液疾病PLT水平在不同性别中有显著性差异,女性高于男性,不同年龄间有显著性差异,95%可信区间为139~359×10~9/L。结论:随着所选人群的“正常化”,ALT和AST的95%百分位点数值呈下降趋势,证实了二者是肝脏的损伤的特异性指标,ALT和AST参考值与性别有关,男性高于女性,与年龄无关,因此应根据性别定义参考值,ALT和AST水平均与血糖、甘油三酯有关,与胆固醇无关。ALT和AST血清水平低于目前参考值。PLT水平与性别和年龄有重要关系,女性高于男性,应根据性别和年龄定义参考值。PLT参考值高于目前标准参考值。