目的：探讨乌司他丁对体外循环下心脏瓣膜置换术患者围术期肝、肾功能的保护作用及不同给药方法对其肝、肾功能的保护效果，为临床用药提供理论依据。方法：75例患者随机分为三组，第一组给乌司他丁（A组）：1万U/kg加入体外循环预充液中；第二组给乌司他丁（B组）：除体外循环时按1万U/kg加入预充液外，于手术当天至术后第2天20万U/次，一天两次，静脉推注；第三组对照组（C组）：不加乌司他丁，三组其他用药均一样。分别于术前、术后第1天、术后第3天采血标本，检测血中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、白蛋白（ALB）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）。结果：ALT、AST、TB、DB、ALB，各指标术前比较，差异无统计学意义（P＞0.05），术后第1天与术前比较，差异有统计学意义（P＜0.05），术后第1天、术后第3天同时间点比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；BUN、Cr，术前比较，差异无统计学意义（P＞0.05），术后第1天与术前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后第1天、术后第3天同时间点比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：体外循环对心脏瓣膜置换术患者的肝、肾功能有一定损害；乌司他丁对体外循环下心脏瓣膜置换术患者围术期的肝、肾功能有一定的保护作用；除体外循环时加入一定量的乌司他丁到预充液外，术后继续给予一定量的乌司他丁对肝、肾功能的保护效果优于仅体外循环时给予乌司他丁。