理论工伤保险的意愿参与和意愿支付研究

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目的:   基于国内工伤保险实施过程中存在的问题,本研究设计了一种理论工伤保险的实施框架,通过对浙江省部分工厂的作业工人调查来进行可行性研究。运用意愿支付法(Willingness to pay,WTP)来了解作业工人的支付意愿,希望获得其意愿参与和意愿支付的情况及影响因素,为各级政府和相关部门提供信息。   方法:   采用多阶段整群抽样的方法,首先根据经济发展水平、交通便利及相关部门配合情况选取浙江省嘉兴、余姚、慈溪三市9家大中小型企业。然后在这9家企业中随机抽取(同时考虑作业工人的配合度)若干个车间,并对整个车间的作业工人进行调查。采用面对面问卷调查方式,由事先经过培训的调查员进入工厂车间询问并填写问卷相关内容。具体调查过程,首先通过向作业工人解释理论工伤保险的整体框架(主要突出与现行工伤保险相比的优势),让作业工人认定该保险在假设存在并实施的前提下进行意愿支付(开放式提问)的选择。   结果:   调查发现,本次调查研究对象中非浙江省籍的工人比浙江省籍工人平均年龄要小且多数未婚,受教育程度、平均工资也较低,他们的住房类型以农民房为主。   有73.87%(2095名)的作业工人愿意参加理论工伤保险。在不愿意参加保险的741名作业工人中,有44.13%的作业工人认为“不应由个人承担保费,应该由国家或企业承担”,其余的作业工人或因为经济水平或因为工作不稳定或自身对理论工伤保险未了解透彻造成不愿意参加。统计分析结果,教育程度的高低、工龄长短、每周工作时间长短、从事物理性有害因素岗位、职业病知晓数的多少、是否建立健康档案、是否参加一般医保/工伤保险是促进作业工人理论工伤保险意愿参与的因素,而对工作环境是否满意、是否参加岗间体检、自我健康评分的高低则是阻碍工人意愿参与的因素;月平均收入的高低、每周工作时间的长短及自我健康评分的高低是促进作业工人理论工伤保险意愿支付的因素,而职业病知晓情况则是阻碍工人意愿支付的因素。   结论   针对目前工伤保险实施过程中存在的问题:覆盖面窄、统筹层次低、化解风险能力低,在理论工伤保险中我们提出了相对应的措施以弥补不足之处。   本次调查研究对象中非浙江省籍的作业工人相比浙江省籍工人要年轻化且多数未婚,受教育程度、平均工资却较低,住房类型条件也较差,说明作业工人中工作不稳定待遇较差的现象确实存在。   理论工伤保险的框架涉及到保费支付方、统筹层次、第三方独立运行、终身制等方面,从而显著提高了作业工人的参保积极性。说明工伤保险在今后的实施过程中应该考虑工人的意愿,这也能为当前企业保费支付拖延、抵触等消极现象提供参考的可能。
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