不同制瓣方式前弹力层下角膜磨镶术术后角膜知觉和角膜神经修复的研究

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目的对比分析微型角膜刀与飞秒激光辅助前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman’ s keratomileusis, SBK)术后角膜中央知觉及上皮下神经密度的变化。方法接受SBK治疗的近视患者,根据制瓣方式分为FEMTO-LDV飞秒激光组(FEMTO-LDV组)和One Use-Plus微型角膜刀组(OUP组),各25例(50眼)。观察术后1个月、3个月、6个月的裸眼视力(uncorrected visual acuity, UCVA)、角膜中央知觉和上皮下神经等。结果视力:术后6个月两组UCVA均大于等于1.0;角膜中央知觉:术后1个月FEMTO-LDV组的角膜中央知觉较OUP组好(t=3.130,p=0.003),术后3个月、6个月两组比较,差异均无统计学意义(t=0.237、-0.837,p=0.813、0.409);术后6个月两组的角膜中央知觉与术前相比均降低(t=-13.725、-10.092,p=0.000、0.000)。上皮下神经密度:术后1个月、3个月、6个月两组上皮下神经密度差异无统计学意义(t=1.191、0.286、0.224,p=0.238、0.776、0.824)结论1.飞秒激光与微型角膜刀制瓣的SBK均获得了良好的裸眼视力。2.飞秒激光制瓣的SBK术后1个月角膜知觉恢复优于微型角膜刀。3.飞秒激光与微型角膜刀制瓣的SBK术后中央角膜上皮下神经纤维均在修复。
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