体表心电图起始激动速度/终末激动速度(Vi/Vt)对宽QRS波心动过速的鉴别诊断价值

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目的:探讨体表心电图起始激动速度/终末激动速度(Vi/Vt)对宽QRS波心动过速的鉴别诊断价值。方法:选择入院时或入院前为心动过速的患者,心电图符合心室率>100次/分且QRS时间>0.12秒。心脏电生理检查明确诊断后,回顾性地分析12导联体表心电图的形态学特征,若体表心电图起始激动速度/终末激动速度(Vi/ Vt)>1,提示为室上速,若Vi/ Vt≤1,提示为室速。结果:入选56例宽QRS心动过速患者,电生理检查明确为SVT31例,其中Vi/ Vt>1者25例, Vi/ Vt≤1者6例,符合率81%,明确为VT25例,其中Vi/ Vt>1者4例, Vi/ Vt≤1者21例,符合率84%。结论:体表心电图起始激动速度/终末激动速度(Vi/Vt)对宽QRS心动过速的鉴别诊断有重要意义,值得在临床上推广使用。
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