急性冠脉综合症患者血清超敏C-反应蛋白与TANK结合激酶1(TBK1)的相关性研究

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目的:在这项研究中,目标是确定并讨论在急性冠脉综合征患者中炎性生物标志物超敏C反应蛋白的浓度血浆和TBK1之间的关系,分析超敏C反应蛋白和TBK1水平对急性冠脉综合征患者的影响。  方法:本文中的数据收集自东南大学附属中大医院心脏科18至75岁的患者,数据显示这些诊断结果与冠心病相一致。总共84例患者符合入选标准,所以将这些患者作为研究对象应用在这项研究中,根据心肌肌钙蛋白Ⅰ的水平和心电图结果,71名患者被分配给研究小组,另外13名患者被分配到对照组。所有患者都有超敏C反应蛋白初步测定并采集血标本测定TBK1水平以便用于研究。每个患者在住院治疗的24小时内进行全血,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),超声波心动图的评估。用TBK1酶联免疫试剂盒来确定TBK1的水平。满足以下排除标准的病人被排除在研究之外:1、年龄小于18岁和超过75岁;2、有急性或慢性炎性疾病史的患者;3、在前三个月诊断出任何感染的患者;4、入研究当时在治疗炎症性或慢性传染病的患者。  结果:总共84例患者,30名女性和54岁男性,年龄在65.93±9.64的患者作为这项研究的研究对象。总患者中的71例(84.5%)被诊断为急性冠脉综合征。其中,15名(17.9%)是ST段抬高型急性心肌梗死,31名(36.9%)为非ST段抬高型心肌梗死,25名(29.8%)为不稳定性心绞痛,13名(15.5%)作为对照组。两个研究组之间的平均年龄没有统计上的显著差异(ACS组年龄是66.47±9.92岁,对照组的年龄是64.00±11.01岁)。hsCRP测量显示,42例(50%)患者有超过参考范围。在ACS患者组中,hsCRP的分布(平均值;p25,p75)是(8.46;2.6,14.33)mg/L,对照组是(2.15;1.31,2.55) mg/L。在ASC组和对照组患者中hsCRP水平存在着显著的统计差异(p<0.002)。在NSTEMI患者中,TBK1的值更高,为103.96±37.40 ng/L,STEMI患者的TBK1平均值为100.86±28.20 ng/L,而不稳定性心绞痛和对照组有轻微的相似值,分别为94.36±36.60 ng/L和89.19±51.97 ng/L。组之间TBK1差异无统计学意义(p=0.630)。  结论:ACS患者的hsCRP和TBK1水平明显高于对照组,然而,ACS患者的超敏C-反应蛋白和TANK结合激酶1水平的增加,两者之间的增加是不相关的。一年以后,对参加该项研究的患者进行了随访,了解他们的现状,发现在入院时有较高的血浆TANK结合激酶1水平的患者,MACE发生率比对照组高,因此血浆TANK结合激酶1对判断预后和指导治疗具有一定的意义。
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