目的:归纳、总结上唇外翻畸形的整复方法,对各类术式的利弊进行分析总结,探讨不同程度上唇外翻畸形的最佳修复方式,为临床治疗提供经验、参考。方法:收集2016年1月至2019年1月就诊于山西医科大学第一医院烧伤整形外科的30例上唇外翻畸形患者的临床资料,对造成上唇外翻的原因、畸形程度、修复方式及愈后情况进行回顾性分析。本研究中以唇部修复的美学原则为基础,对上唇浅层病变造成的不同程度唇外翻畸形分别选用Z成形术、V-Y成形术、鼻唇沟皮瓣、全厚皮片移植等方式进行美学修复。绘制评分表,对术后并发症、上唇外形恢复情况、术后瘢痕及患者满意度进行描述性分析比较。结果:(1)直接观察法:本研究中30例患者经不同术式治疗后皮瓣、皮片全部成活,其中29例患者伤口均I期愈合,1例人中区游离皮片移植患者拆线后植皮区轻度表皮脱落,创面换药1周后愈合。除2例患者鼻唇沟皮瓣修复后上唇显臃肿外,其余患者术后上唇外翻畸形矫正效果好,唇形流畅、对称,周围组织无明显牵拉变形。(2)A&F评价法:上唇浅层组织病变引起的不同程度上唇外翻畸形经不同方案修复后总分均在5分以上,表明上述方法治疗后唇部功能和外形均获得了理想的修复效果,术区瘢痕小,美学外形较佳,患者满意度高。结论:1、唇部血运丰富,上唇外翻畸形矫正有皮肤移植及皮瓣修复两类方式,其中局部皮瓣修复后皮瓣成活率高,坏死发生率及感染率较低,在遵循唇部美学原则基础上,单纯上唇外翻畸形矫正应优先考虑选用局部皮瓣进行修复,可获得稳定的美学效果。2、本研究中以上唇浅层组织瘢痕挛缩造成的上唇外翻畸形为主要研究对象,将各类型上唇外翻畸形的修复方法归纳如下:(1)轻度上唇外翻畸形采用Z成形术、V-Y成形术,其修复损伤小,术后瘢痕不明显,上唇外形美学效果好;此外,通过两种术式的临床应用观察发现:Z改形术中三角瓣的灵活应用较V-Y成形术更适合应用于各类轻度纵行条索状瘢痕挛缩或唇裂术后继发条索状瘢痕造成的上唇外翻畸形;(2)对于中、重度上唇外翻畸形,采用单侧或双侧鼻唇沟皮瓣可有效延长上唇高度,矫正红唇外翻畸形,尤其是老年患者利用鼻唇沟区松弛组织进行上唇外翻畸形矫正后能有效避免鼻面沟变形。(3)鼻小柱与上唇粘连引起的人中区上唇外翻畸形,修复时根据人中区美学结构,采用“领带状”皮片游离移植的方法修复后在矫正上唇外翻畸形的同时能进一步强化人中区结构的成形。3、上唇外翻畸形的手术采用眶下神经阻滞联合颊神经阻滞麻醉效果好,术区无明显肿胀变形,不影响上唇外形,有利于术中唇形的调整和判断。