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目的:评价川芎嗪药物涂层球囊在兔髂动脉球囊拉伤模型中预防血管经皮腔内成形术后再狭窄的疗效。 方法:选择体重30Kg雄性新西兰大白兔30只,高脂饮食喂养7天后,经股动脉用球囊拉伤法建立单侧或双侧兔髂动脉粥样硬化狭窄模型。在术后7天、14天、28天分别处死2只兔,取髂动脉标本,行苏木精-伊红染色,证实建模成功。第28天实验动物随机分为实验组(川芎嗪涂层球囊组)和对照组(普通球囊组)。经颈总动脉分别行髂动脉腔内血管成形术。术后4周随访髂动脉造影图像并行定量造影分析。随后处死实验动物,取出球囊扩张段髂动脉血管,切片苏木精-伊红染色显微镜观察,并分别计算新生内膜面积、面积狭窄率等参数。采用SPSS19.0软件进行数据分析,设定p<0.05为差异具有显著性。 结果:球囊拉伤建模术后HE染色证实成功建立髂动脉粥样硬化狭窄模型,同时术后28天造影可见髂动脉狭窄。在建模过程中,因术中出血、麻醉过量兔死亡3只。随后21只兔(单侧建模6只,双侧建模15只)进入球囊扩张治疗期,11只兔(单侧3只,双侧8只)成功行川芎嗪涂层球囊扩张,10只兔(治疗17条髂动脉)存活;10只兔(单侧3只,双侧7只)行普通球囊扩张,8只兔(治疗13条髂动脉)存活。4周后的造影随访发现,川芎嗪涂层球囊组具有更大的最小管腔直径(1.34±0.15mm比0.95±0.13mm,p<0.01)和更小的直径狭窄率(18.11±8.84%比41.97±7.73%,p<0.01)。病理切片分析显示,川芎嗪涂层球囊组较普通球囊组面积狭窄率显著降低(46.48±8.22%比75.24±6.10%,p<0.01)。 结论:本实验成功建立了兔髂动脉粥样硬化狭窄模型,川芎嗪涂层球囊可有效降低新生内膜增生,预防再狭窄的效果优于普通球囊。