目的：观察不同针刺方法治疗脊髓疾病继发神经病理性疼痛的疗效,探讨针刺镇痛机理,并比较三种不同针刺方法镇痛疗效的差异,为临床缓解脊髓疾病继发神经病理性疼痛患者的痛苦提供一种可靠的治疗方法。方法：90例脊髓疾病继发神经病理性疼痛的患者随机分为3组：夹脊电针组(A组)、头穴丛刺长留针组(B组)、夹脊电针配合头穴丛刺长留针组(C组),每组30例。夹脊电针组：取病变节段脊髓上下各一节段脊柱两侧夹脊穴,向脊椎方向刺入1.5-2寸,连接电针仪,疏密波,持续30min,1次/d。头穴丛刺长留针组：采用于氏头部腧穴分区法中的顶区和顶前区向后透刺,捻转,200次/min留针6h。夹脊电针配合头穴丛刺长留针组：头针操作方法同头穴丛刺组,夹脊电针操作方法同夹脊电针组。三组疼痛局部阿是穴常规针刺,施小幅度提插捻转。三组治疗1周、2周、4周后12周随访时采用简化麦吉尔疼痛问卷、视觉模拟评分、现有疼痛强度评分法对比疗效。结果：1.三组治疗前、第1周、第2周、第4周和第12周随访分别两两进行疗效比较,疼痛积分递减,疗效差异显著(P<0.05)；2.三组患者治疗后,经组间比较,夹脊电针配合头穴丛刺长留针组疗效优于夹脊电针组(P<0.05),夹脊电针组优于头穴丛刺长留针组。结论：针刺治疗脊髓疾病继发神经病理性疼痛效果显著、稳定夹脊电针配合头穴丛刺长留针组优于夹脊电针组和头穴丛刺长留针组。