骨性Ⅲ类错合的双期矫治

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目的:观察并评价骨性Ⅲ类错合双期矫治的临床效果。方法:选取大连医科大学附属第一医院口腔门诊2008年收治的骨性Ⅲ类错合男性患者一例为研究对象,年龄10岁9个月。临床检查上颌发育不足,下颌轻度发育过度,双侧磨牙关系近中,前牙反覆盖2mm,下中线右偏2mm,侧貌为凹面型,下颌可后退至前牙对刃。对该患者进行双期矫治:Ⅰ期前方牵引联合快速扩弓矫形治疗;Ⅱ期直丝弓矫治。对治疗前、Ⅰ期结束、治疗后头颅侧位片及模型进行对比分析。结果:矫治疗程34个月。对该患者治疗前后进行比较:Ⅰ期治疗后患者磨牙关系由Ⅲ类变为Ⅰ类,前牙反合解除,上颌牙弓宽度扩大,侧貌凹面型改善。SNA角增加4°,Naperp.-A由-5增加到1.5,SNB角没有明显改变,ANB角由-5增加到-2.5,上牙轴(U1/SN)由115°增加到125°。Ⅱ期治疗稳定Ⅰ期矫治疗效,SNA角增加了3°,ANB角增加了5.5°,而U1/SN角减小到22°,上下牙轴接近正常值。关于颌骨垂直向的分析:MP/SN角增加了1°,前后面高比没有改变。软组织侧貌改善,病人和家长对治疗结果很满意。结论:前方牵引联合扩弓与直丝弓矫治器治疗早期骨性Ⅲ类错合可达到良好的临床效果。
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