目的：观察光动力疗法治疗恶性肿瘤的疗效和安全性。　　方法：31例肿瘤患者(Barrett食管1例，食管癌10例，胃癌10例，直肠癌3例，外阴癌2例，结肠癌术后复发、直肠恶性黑色素瘤、皮肤癌、唇癌、舌癌各1例)，经静脉注射光敏药物血卟啉衍生物(5mg/Kg)，24h、48h、72h后经内窥镜在肿瘤表面分别行激光照射3次。仪器的输出波长为630nm，输出功率为1500mW，能量密度200～300J/cm2。光照范围覆盖全部的病灶及癌旁1cm内的正常组织。每个照射点位照射15min～30min。治疗1个月后根据内镜观察或CT检查肿瘤的大小、临床症状的缓解情况等评价疗效。　　结果：全组31例患者中，CR1例(3.2％)，SR7例(22.6％)，MR16例(51.6％)，NR7例(22.6％)。全组患者的总有效率为(CR+SR+MR)77.4％(24/31)，显效率(CR+SR)为32.3％(10/31)，无效者占22.6％(7/31)。14例有吞咽困难等症状的胃癌、Barrett食管、食管癌患者中，10例(71.4％)患者的吞咽困难指数平均下降1.0级。全组患者的中位疾病进展时间(PFS)为2.0个月，中位生存期(OS)-为10.0个月。主要的不良反应为恶心、呕吐，反酸，照射部位疼痛等，无患者出现皮肤光毒反应及严重的不良事件。　　结论：光动力治疗对于早期、病灶局限的恶性肿瘤能达到局部根治的效果，对于晚期的恶性肿瘤也能缓解临床症状，提高患者的生活质量。PDT是一种微创、高效、安全的治疗恶性肿瘤的方法。