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目的:通过使用生大黄联合低剂量复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol electrolyte powder,PGEP)进行结肠镜检查前的肠道准备,观察生大黄是否在保证肠道清洁度,减少肠腔内液体总量,减少不良反应发生率的同时,提高受试者对肠道清洁剂的耐受程度,探讨此方法是否优于单纯口服PGEP。方法:选取2018年12月至2019年11月就诊于河北工程大学附属医院进行行结肠镜检查的受试者260例,随机分A、B、C、D四组,A组为对照组,B、C、D组为实验组。A组64例(3L PGEP),B组64例(500ml生大黄浸液+2L PGEP),C组65例(1L PGEP+500ml生大黄浸液+1L PGEP),D组67例(2L PGEP+500ml生大黄浸液)。口服方式:A组:肠镜检查前一天19:00口服1L PGEP溶液,肠镜检查当天05:00-07:00口服2 L PGEP溶液。B组:肠镜检查前一天19:00口服500ml生大黄浸液,肠镜检查当天05:00-07:00口服2 L PGEP溶液。C组:肠镜检查前一天19:00口服1 L PGEP溶液,肠镜检查当天05:00-07:00口服500ml生大黄浸液+1L PGEP溶液。D组:肠镜检查前一天19:00口服1 L PGEP溶液,肠镜检查当天05:00-07:00口服1 L PGEP溶液+500ml生大黄浸液,比较四组受试者渥太华肠道准备量表(Ottawa bowel preparation scale,OBPS)(包括肠道清洁度评分、肠腔内液体总量评分),肠道气泡含量及可视程度评分,夜间睡眠情况(睡眠时长、夜间排便次数),不适症状(恶心、呕吐、头晕、腹胀、腹痛、心悸、冷汗、饥饿感)发生情况,再次服用意愿,总体不良反应评分及耐受性评分。结果:1.OBPS评分中的肠道清洁度评分:各结肠评分组间比较无差异(P>0.05)。肠腔内液体总量评分:A组大于B、C组,差异有统计学意义(P<0.01);D组大于B、C组,差异有统计学意义(P<0.01);A、D组间比较无差异(P>0.05)。2.肠道气泡含量及可视程度评分:各组间比较无差异(P>0.05)。3.夜间睡眠情况:睡眠时长:各组间比较无差异(P>0.05);夜间排便次数:B组小于A、C、D组,差异有统计学意义(P<0.01)。4.不适症状发生情况:恶心发生率、呕吐发生率、腹胀发生率:A组大于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05);头晕、腹痛、心悸、冷汗、饥饿感发生率:各组间比较无差异(P>0.05)。5.再次服用意愿:B、C组大于A、D组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。6.总体不良反应评分及耐受性评分:总体不良反应评分:A、D组大于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。耐受性评分:A、D组大于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.应用生大黄联合低剂量PGEP进行肠道准备,肠道清洁度评分与单纯口服PGEP方案相同,不适症状发生率低。2.肠镜检查前一天服用生大黄方案和肠镜检查当日首先口服生大黄方案的肠腔内液体总量、总体不良反应较少,耐受性好,再次服用意愿高。肠镜检查前一天服用生大黄方案较其他方案的夜间睡眠情况好。