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背景程度不等的营养不良是恶性肿瘤患者最常见的临床并发症之一,重度营养不良往往会加速病情恶化,影响治疗效果及病情预后,严重时导致患者死亡。所以,在恶性肿瘤患者早期普查中,筛查其可能存在的营养风险,给予积极对症支持治疗,充分合理补充所需的各项营养物质,纠正导致各种营养不良可能出现的原因,是提高患者生存质量,积极改善病情预后的重要措施之一[1]。炎症因子与恶性肿瘤的发生密切相关:IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、INF-γ。恶性肿瘤患者围手术期营养干预可降低血清炎症因子IL-1、IL-6的水平,且感染风险明显降低。炎症因子与营养风险的关系研究较少。目的调查恶性肿瘤患者营养风险状况,分析对其影响的多种因素,探讨炎症因子与肿瘤患者营养风险状况的关系,为营养风险的临床管理和检测提供理论依据。方法1.选择偃师市人民医院肿瘤内科从2016年4月至10月入院301例恶性肿瘤患者（排除终末期患者）以及新乡医学院第一附属医院肿瘤内科二病区2019年11月07日至2019年11月24日入院的恶性肿瘤患者74例为研究对象,采用欧洲营养风险筛查表（Nutrition Risk Screening 2002,NRS 2002）进行营养风险筛查,分为有营养风险组和无营养风险组,首先对可能影响营养状况风险的危险因素:性别,年龄,体重指数（BMI）,血红蛋白,血清白蛋白,血清前白蛋白,肿瘤分期,是否患消化道肿瘤,进行单因素分析。然后以有无营养风险为因变量,确定α=0.20为标准,将单因素分析所得的结果直接纳入模型。采用Forward conditional法建立回归模型,进行Logistic回归分析。2.新乡医学院第一附属医院肿瘤内科二病区2019年11月07日至2019年11月24日入院的恶性肿瘤患者中选取部分患者（有营养风险组23例,无营养风险组25例）,留取本次入院未经治疗前的、空腹状态下约5ml外周血液样本,分离得到血清,并采用爱必信（上海）生物科技有限公司Human IL-6 ELISA Kit及Human IL-8ELISA Kit试剂盒,采用双抗体夹心酶联免疫吸附检测技术,检测血清中IL-6、IL-8的含量。结果1.一般情况偃师市人民医院肿瘤内科共纳入研究的恶性肿瘤患者301例,调查对象年龄为>18岁,其中男性140例（46.51%）,女性患者161例（53.49%）。有营养风险的患者141例（46.80%）,无营养风险的患者160例（53.20%）。有营养风险的141例患者中,Ⅰ-Ⅱ期患者7例（4.96%）;Ⅲ-Ⅳ期患者134例（95.04%）。在无营养风险的160例中,Ⅰ-Ⅱ期患者46例（28.75%）;Ⅲ-Ⅳ期患者114例（71.25%）。有营养风险的141例中,消化道肿瘤患者94例（66.67%）;非消化道肿瘤患者47例（33.33%）。无营养风险的160例中,消化道患者53例（33.12%）,非消化道肿瘤患者107例（66.88%）。新乡医学院第一附属医院肿瘤内科二病区共纳入研究的恶性肿瘤患者74例,其中男性30例（40.54%）,女性患者44例（59.56%）。有营养风险的患者23例（31.08%）,无营养风险的患者51例（68.92%）。有营养风险的23例患者中,Ⅰ-Ⅱ期患者0例,Ⅲ-Ⅳ期患者23例（100.00%）。在无营养风险的51例中,Ⅰ-Ⅱ期患者3例（5.90%）;Ⅲ-Ⅳ期患者48例（94.10%）。有营养风险的23例中,消化道肿瘤患者16例（69.57%）;非消化道肿瘤患者7例（30.43%）。无营养风险的51例中,消化道患者21例（41.18%）,非消化道肿瘤患者30例（58.82%）。2.单因素结果分析显示:年龄、体重指数、血清白蛋白、血清前白蛋白、血清血红蛋白、肿瘤分期、消化道肿瘤均与恶性肿瘤患者营养风险的发生具有统计学意义（P<0.05）。肿瘤分期越晚,发生营养风险的几率越高。消化道肿瘤患者比非消化道肿瘤患者营养风险发生率高。性别与营养风险的发生无统计学意义（P>0.05）。3.多因素分析结果显示:偃师市人民医院研究结果显示:年龄、体重指数、血红蛋白、消化道肿瘤为恶性肿瘤患者营养风险发生的独立危险因素。年龄、消化道肿瘤为营养风险的危险性因素。体重指数、血红蛋白为营养风险的保护性因素。新乡医学院第一附属医院研究结果显示:仅体重指数为营养风险发生的独立危险因素,且为保护性因素。4.偃师市人民医院肿瘤内科与新乡医学院第一附属医院肿瘤内科二病区患者发生营养风险的比例具有明显的统计学差异（P<0.01）。5.较无营养风险的患者,有营养风险患者血清中IL-6及IL-8的表达均明显升高,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论1.营养风险普遍存在于县级及三级甲等医院的肿瘤患者中。2.不同医院之间营养风险发生率及影响因素不同:偃师市人民医院肿瘤患者营养风险的发生率更高。在偃师市人民医院纳入的患者中体重指数、血红蛋白为营养风险的保护性因素,年龄、消化道肿瘤为营养风险的危险性因素。在新乡医学院第一附属医院医院纳入的患者中,体重指数为保护性因素。3.炎症因子IL-6和IL-8患者的营养风险发生有关,可能为恶性肿瘤患者的营养筛查及营养状况的动态变化提供新的指标。