头颈部鳞癌NO、iNOS的表达及保留喉功能的非开胸颈段食管癌切除术

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目的:通过50例头颈部鳞癌患者血清一氧化氮(NO)浓度的测定,研究一氧化氮在头颈部鳞癌患者血清中的表达及其临床意义,探讨一氧化氮在头颈部鳞癌肿瘤免疫方面的作用。方法:本实验收集2000年—2001年山东大学齐鲁医院和苏州大学附属第四医院耳鼻咽喉—头颈外科的头颈部鳞癌患者血清50例。其中男45例,女5例,年龄54—78岁,平均57.58±8.79岁,原发于喉声门上区18例,喉声门区17例,喉声门下区3例,跨声门2例,上颌窦2例,鼻咽部2例,下咽部3例,中耳1例,外耳1例,扁桃体1例。T1 14例,T2 10例,T3 12例,T4 14例;N0 28例,N1 16例,N2 4例,N3 2例;49例为M0,1例为M1。术前均未经放化疗。采用硝酸还原酶法测定健康人和头颈部鳞癌患者血清NO3-和NO2-之和反应体内一氧化氮水平。检测了50例不同临床分期的头颈部鳞癌患者及30例健康体检者。结果:头颈部鳞癌患者血清一氧化氮含量显著高于健康人,前者为(122.23±49.11)μmol/L,后者仅为(68.64±17.36)μmol/L,两者比较差异有显著性(t=5.43,p<0.001);头颈部鳞癌患者术后2周的血清一氧化氮含量(91.32±33.82)μmol/L,与术前组(123.74±43.35)比较,明显降低(t=3.23,P<0.001);有淋巴结转移组(116.23±27.46μmol/L)显著低于无淋巴结转移组(128.45±23.54μmol/L(t=1.678,P<0.0 )。3年生存组患者血清NO含量(129.0±38.5μmol/L)与3年内死亡组患者(含失访2例)的血清NO含量(112.0±31.1μmol/L)差异有显著性
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