背景:血管性痴呆是第二常见的痴呆类型,占全世界痴呆症病例的17%到25%。^[1]认知功能减退的常见症状包括记忆、认知、语言、推理、执行、学习能力等受损。尽管VaD的确切发病机制尚不清楚,但依据迄今为止所报道的证据似乎表明,它可能由多种原因导致,包括脑血管病危险因素及所导致的脑血管病,如年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、动脉粥样硬化和中风。目前的研究表明,25-30%的缺血性中风患者会产生即时或延迟的血管认知障碍或血管性痴呆。^[2]多奈哌齐是选择性胆碱酯酶抑制剂,为经典的改善痴呆药物;丁苯酞是我国自主研发的新药,近几年有基础实验报道对小鼠海马区有积极作用,改善认知功能。但目前仅有少部分试验研究了上述两种药物联合使用改善血管性痴呆患者的治疗疗效。目的:通过Meta分析评价丁苯酞联合多奈哌齐治疗VD的疗效,为治疗VD提供可选择的更好的方案。方法:计算机检索（Cochrance Library、Pubmed、CNKI、VIP、WANGFANG）等数据库,收集丁苯酞联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的相关文献,并依据制定的纳入及排除标准进行筛选,最后合格的文献使用RevMan5.3进行数据分析。结果:本文共纳入9个研究（804例患者）。8个研究（684例患者）采用MMSE评价患者痴呆程度改善情况,Meta分析示:丁苯酞组优于对照组[MD=3.61,95%CI（3.50,3.71）,P<0.05,I²=0];4个研究（415例）给予临床有效性评价,Meta分析示:丁苯酞组优于对照组[RR=2.03,95%CI（1.25,3.32）,P<0.05,I²=0]。报道药品不良事件的文献共6篇,但都没有发生严重的不良事件。结论:本系统评价结果提示丁苯酞联合多奈哌齐治疗血管性痴呆有效且安全,但尚需更多更高质量的随机双盲对照试验进一步证实。