【摘 要】
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目的D-二聚体是血液高凝的典型标志物之一,是结肠直肠癌的潜在预后标志。然而,D-二聚体的预后价值在目前已发表的研究中结论不一。因此,我们进行meta分析,评估治疗前结直肠癌
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目的D-二聚体是血液高凝的典型标志物之一,是结肠直肠癌的潜在预后标志。然而,D-二聚体的预后价值在目前已发表的研究中结论不一。因此,我们进行meta分析,评估治疗前结直肠癌患者血浆D-二聚体的预后判断价值。方法:文献检索6个数据库Pubmed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库以及维普数据库。检索时限至2017年6月12日;采用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)进行文献质量评价;通过Stata12.0软件进行meta分析;本研究采用风险比(Hazard ratio,HR)为效应指标来评估血浆D-二聚体在结直肠癌患者预后作用。结果:本研究共纳入15篇文献(共2283例)合并HR:2.167(95%CI:1.72-2.809,P<0.001,随机效应模型);15项研究的合并结果存在明显的异质性(I~2:73.3%;P<0.001),因此,进一步的敏感性分析发现了1篇异质性的研究。经排除后,14项研究结果合并异质性显著降低(I~2:0%;P=0.549),经固定效应模型合并HR=2.143(95%CI:1.922-2.390,P<0.001,14项研究,共2179例)。结论:总之,基于目前收集的证据中,治疗前高血浆D-二聚体提示结直肠癌的预后生存率低,可能作为结直肠癌预后的预测因子。
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