【摘 要】
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目的:研究室内PM2.5对成人哮喘患者肺功能及呼吸道症状的影响。方法:本研究作为河北省专项课题《大气污染对慢性呼吸道炎症性疾病的影响》的一部分,采用追踪研究的方法,选取2
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目的:研究室内PM2.5对成人哮喘患者肺功能及呼吸道症状的影响。方法:本研究作为河北省专项课题《大气污染对慢性呼吸道炎症性疾病的影响》的一部分,采用追踪研究的方法,选取2017年2月至2019年4月河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学一科门诊复查的63例成人哮喘患者为研究对象,进行连续14天的室内外PM2.5收集、肺功能检测及呼吸道症状评估,分析室内PM2.5对肺功能及呼吸道症状的影响。结果:1.研究期间室内外PM2.5浓度呈正相关。2.室内PM2.5的浓度与成人哮喘患者肺功能指标PEF、FEV1、FEV1/FVC、MEF75、MEF50、MEF25均成负相关,具有统计学意义(P<0.05)。这种负相关关系具有一定的滞后效应,在滞后0天时,随着室内PM2.5浓度升高,哮喘患者肺功能指标PEF、MEF75、MEF25有不同程度下降。在滞后2天时,随着室内PM2.5浓度升高,哮喘患者肺功能指标PEF、FEV1、MEF50有不同程度的下降。低剂量及中剂量ICS+LABA组相较于未用药组无明显差异。其他敏感物组及无敏感物组相较于雾霾敏感组无明显差异。3.室内PM2.5浓度与成人哮喘患者呼吸道症状(喘息、胸闷、咳嗽、咳痰)存在正相关关系及滞后效应,具有统计学意义(P<0.05)。其中,低剂量ICS+LABA组相较于未用药组出现喘息症状可能性更大,而出现咳嗽症状可能性更小,无敏感物组相较于雾霾敏感组出现喘息症状的可能性更小,无敏感物组及其他敏感物组相较于雾霾敏感组出现胸闷症状可能性更小。结论:1.室内外PM2.5浓度存在正相关。2.室内PM2.5高浓度暴露可导致成人哮喘患者肺功能下降以及呼吸道症状增加,且具有一定的滞后效应。3.雾霾是对其敏感哮喘患者的发病危险因素之一。
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