目的：探讨COX-2、VEGF表达与原发性肝细胞癌血管生成及临床病理指标的关系。 方法：应用免疫组织化学Evension法检测80例原发性肝细胞癌、32例癌旁组织和6例正常肝组织COX-2、VEGF的表达情况以及检测CD34标记的MVD，结合临床病理指标进行综合分析，探讨原发性肝细胞癌中COX-2、VEGF的表达与血管生成的关系，并分析二者与原发性肝细胞癌临床病理指标的关系。 结果： 1．在原发性肝细胞癌组织和癌旁组织中均有COX-2和VEGF表达，COX-2在原发性肝细胞癌组织中的阳性表达率为67.5％，显著高于癌旁组织中的阳性表达率31.25％(P＜0.01)；VEGF在原发性肝细胞癌中的阳性表达率为60.00％，显著高于癌旁组织中的阳性表达率28.13％(P＜0.01)。 2．COX-2的表达和原发性肝细胞癌pTNM分期、血管侵袭以及肿瘤数目相关(P＜0.05)。而与组织分级(P=0.92)、肿瘤包膜(P=0.587)和肿瘤大小(P=0.94)无关。 3．原发性肝细胞癌组织中COX-2(r=0.62，P＜0.01)、VEGF(r=0.81，P＜0.01)的表达与MVD正相关。 4．原发性肝细胞癌组织中COX-2和VEGF的表达呈正相关(r=0.73，P＜0.01) 结论： COX-2和原发性肝细胞癌血管生成相关，VEGF可能是COX-2调节原发性肝细胞癌血管生成的重要介质；在HCC中上调的COX-2相关于上调的VEGF和侵袭性，COX-2在HCC的进展上发挥了重要的作用。