背景食管癌居常见恶性肿瘤前列,在我国食管鳞癌（esophageal squamous cell carcinoma,ESCC）是食管癌的主要类型,约占所有病例的90%[1]。化疗是目前晚期ESCC的重要治疗手段之一。研究表明[2-6],几乎所有恶性肿瘤都广泛表达血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）,上调的VEGF与其受体结合通过激活相关通路促进肿瘤进展。且研究表明[7],紫杉醇联合顺铂（TP）方案化疗能降低ESCC患者血清VEGF水平,但其变化水平与近期化疗疗效之间的关系尚未得到充分证实。目的探讨ESCC患者外周血清VEGF水平与临床病理特征之间的关系;观察ESCC患者TP方案化疗期间外周血清VEGF水平的变化情况,分析其与近期疗效的相关性,以期为动态评估TP方案近期疗效提供可参的检测指标。方法筛选2018年12月至2020年6月经新乡医学院第一附属医院病理学检查诊断为ESCC的87例初治患者作为试验组,选取40例同期健康体检者作为对照组,比较两组外周血清VEGF水平。分析ESCC患者外周血清VEGF水平与临床病理参数的关系。使用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）评价血清VEGF对ESCC的诊断效能。试验组中有62例患者接受TP方案化疗,比较化疗前、化疗2周期后ESCC患者外周血清VEGF水平,分析其变化水平与近期化疗疗效之间的关系。结果1.试验组患者外周血清VEGF水平260.23（160.68-422.49）pg/m L高于健康对照组96.49（73.90-151.21）pg/m L（P<0.05）。根据试验组ESCC患者的中位VEGF水平,将其分为VEGF高水平组（≥260.23 pg/m L）及低水平组（260.23 pg/m L）。ESCC患者外周血清VEGF水平与性别、年龄、病变部位、肿瘤大小、T分期差异无统计学意义（P均>0.05）,与淋巴结转移、远处转移、临床分期差异具有统计学意义（P均<0.05）。2.应用ROC评估血清VEGF水平对ESCC的诊断效能。血清VEGF水平诊断ESCC的曲线下面积（area under the curve,AUC）为0.863,最佳诊断界值为229.74 pg/m L。3.试验组87例ESCC患者中有62例接受TP方案全身化疗,2周期化疗后ESCC患者的外周血清VEGF水平217.38（127.16-354.26）pg/m L低于化疗前259.84（157.43-433.17）pg/m L,差异具有统计学意义（P<0.05）。4.将疾病进展（progressive disease,PD）组定义为无效组,完全缓解（complete respons,CR）组、疾病稳定（stable disease,SD）组及部分缓解（partial response,PR）组定义为有效组,化疗前血清VEGF水平与近期化疗疗效无相关性（P>0.05）。5.有效组患者化疗2周期后血清VEGF水平较化疗前降低（P<0.05）;无效组患者化疗2周期后血清VEGF水平较化疗前升高（P<0.05）。结论1.ESCC患者外周血清VEGF水平高于健康人;ESCC患者外周血清VEGF水平与肿瘤淋巴结转移、远处转移、临床分期呈正相关。2.ESCC患者TP方案化疗期间,血清VEGF变化水平与近期化疗疗效具有一定相关性,VEGF变化水平可能是动态评估TP方案近期疗效的指标之一。