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目的研究PTEN(phosphatase and tensin homologue deleted onchromosome ten)也被称作MMAC1(mutated in multiple advanced cancers-1)或TEP-1(TGF-β-regulated and epithelial cell-enriched phosphatese)。 Livin也称为ML-IAP(Melanomainhibitor of apoptosis protein)或KI-AP(Kidney inhibitor of apaptosisprotein)在肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma, RCCC)中的表达意义及其相关性。并探讨两者与肾透明细胞癌临床分期及病理分级的关系。方法标本选自河南科技大学第一附属医院泌尿外科2010年至2011年手术切除并经病理证实的肾透明细胞癌标本50例，男30例，女20例；年龄36~74岁。组织学分级按Fuhrman法：Ⅰ级9例，Ⅱ级24例，Ⅲ级17例；临床病理分期按Robson法：Ⅰ期10例，Ⅱ期28例，Ⅲ~Ⅳ12例。其中发生淋巴结转移27例。同时选癌旁肾组织25例，正常肾组织10例对照。所有入选患者在术前均未行放疗或化疗。应用免疫组化SP法检测50例肾透明细胞癌，25例癌旁肾组织和10例正常肾脏组织中PTEN、Livin的表达，并对不同分级、分期的肾透明细胞癌组织进行对比及相关性的分析。本实验采用SPSS17.0统计学软件进行分析。统计方法应用χ~2检验和等级相关分析。以P<0.05为差异有统计学的意义。结果PTEN在肾透明细胞癌中的阳性率明显低于癌旁及正常肾组织，差异有统计学意义(P<0.01)。PTEN在肾透明细胞癌组织中的阳性表达率为40.0%(20例)，在癌旁组织中的阳性表达率为88.0%(22例)而正常肾组织中全部为阳性表达100.0%(10例)。其在癌组织中的阳性表达率与癌旁及正常组织比较均有显著性差异(χ~2=23.36, P<0.01)。Livin在正常肾组织及癌旁组织无表达，而在肾透明细胞癌中高表达，差异有统计学意义(P<0.01)。Livin在肾癌组织中的阳性表达率为44.0%，而在癌旁组织和正常肾组织中未见表达。其在癌组织中的阳性表达率与癌旁及正常组织比较均有显著性差异(χ~2=20.78, P<0.01)。在不同临床分期的肾透明细胞癌组织中PTEN和Livin的表达有显著差异行(P<0.01)，并且两因子的表达呈显著负相关(r=﹣0.547,P<0.01)。结论1、PTEN在肾透明细胞癌中的阳性表达率显著低于癌旁及正常肾组织，相比差异有统计学意义(P<0.01)。2、Livin在肾透明细胞癌的阳性表达率显著高于癌旁及正常肾组织，相比差异有统计学意义(P<0.01)。3、肾透明细胞癌中PTEN表达水平的明显下降以及Livin表达水平的显著上升。PTEN和Livin呈负相关性，在肾透明细胞癌的发生发展中起重要的作用，两个因子联合检测可作为判定肾透明细胞癌恶性程度的重要指标。并且可以有助于判断肾透明细胞癌的生物学行为。