寻常型银屑病伴代谢综合征的临床特点及影响因素

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目的:总结分析我院住院的寻常型银屑病患者伴代谢综合征的患病率、临床特点以及影响因素。  方法:选取2012年3月至2016年3月于中国医科大学附属第一医院住院的寻常型银屑病患者,对其临床资料进行回顾性分析,设计调查表,调查内容包括:性别、年龄、身高、体重、初次发病年龄、病程、家族史、吸烟史、饮酒史、特殊用药史、血压、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、有无脂肪肝、血清钙离子。本研究中代谢综合征(MS)的诊断标准采用2004年中华医学会糖尿病学分会建议的诊断标准。将纳入的所有符合条件的寻常型银屑病患者分为伴MS组和不伴MS组。探讨两组以上各指标间是否有差异,并分析相关的危险因素。所有数据均采用SPSS17.0软件处理。  结果:(1)326例寻常型银屑病患者中伴发代谢综合征的有74例,占22.69%;体重指数(BMI)≥25 kg/(m2)的患者有147例,占45.09%;高血压或已确诊高血压的患者有99例,占30.37%;高血糖或已确诊糖尿病的患者有74例,占22.69%;高TG血症的患者有95例,占29.14%;低HDL-C血症的患者有127例,占38.96%;低钙血症的患者有140例,占42.94%。  (2)经单因素分析,结果显示寻常型银屑病伴发代谢综合征组与不伴代谢综合征组在年龄、初次发病年龄、病程、吸烟、血压、血糖、TG、HDL-C、BMI和血钙方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中年龄、初次发病年龄、病程、吸烟、血压、血糖、TG、BMI与寻常型银屑病伴发代谢综合征呈正相关(OR值>0),HDL-C及血钙与寻常型银屑病伴发代谢综合征呈负相关(OR值<0)。在性别和饮酒方面,差异无统计学意义(P>0.05)。  (3)经多因素条件分析,结果显示年龄(OR值=3.491,P<0.05)、吸烟(OR值=4.572,P<0.05)、TG(OR值=2.932,P<0.05)、BMI(OR值=3.939,P<0.05)为寻常型银屑病伴发代谢综合征的危险因素,而HDL-C(OR值=0.350,P<0.05)为保护性因素。  结论:(1)寻常型银屑病患者中代谢综合征的患病率为22.70%。  (2)年龄、吸烟、TG、BMI为寻常型银屑病伴发代谢综合征的4个可能的危险因素。
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