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目的高脂血症属于中医的“痰浊”、“血瘀”范畴,临床一般表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或混合型高脂血症(两者兼有)。高脂血症是动脉粥样硬化的首要危险因素,与冠心病、脑血管病的发病率有着直接相关性。因此高脂血症的防治工作尤为重要。近年来,一些研究已经表明,电针丰隆穴能有效地调节高脂血症患者的血脂水平。本课题在既往研究的基础上,进一步从实验和临床两方面探讨电针丰隆穴防治高脂血症的临床疗效及其可能的作用机制。方法动物实验采用喂饲高脂饲料制作高脂血症金黄地鼠模型的方法,观察电针丰隆穴对高脂血症地鼠血脂水平的影响,以及对LCAT、HMG-CoA、LDL-R活性的影响。临床研究观察痰浊阻遏型高脂血症患者66例,脱失4例,最终为62例患者,均为武汉市中西医结合医院针灸科、内分泌科、心血管内科的住院及门诊病人,按实验室血脂指标分为两组：即高胆固醇血症组(A组)30例和高甘油三酯血症组(B组)32例,疗程28天,对A、B两组患者行电针丰隆穴治疗,疗程结束后,比较两组患者的临床疗效差异。结果1.动物实验研究：(1)模型对照组地鼠血清中TC、TG、LDL-C水平显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01),HDL-C水平显著低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01)；电针治疗组、西药治疗组、电针预防组、西药预防组地鼠血清中TC、TG、LDL-C水平显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01),HDL-C水平显著高于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)；电针治疗组、西药治疗组地鼠血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)；电针预防组、西药预防组地鼠血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)模型对照组地鼠血清中LCAT、LDL-R表达水平显著低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01), HMG-CoA活性显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01)；电针治疗组、西药治疗组、电针预防组、西药预防组地鼠血清中LCAT、LDL-R表达水平显著高于模型组,差异有统计学意义(P<0.01), HMG-CoA活性显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)；电针治疗组、西药治疗组地鼠血清中LCAT、HMG-CoA、LDL-R表达水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)；电针预防组、西药预防组地鼠血清中LCAT、HMG-CoA、LDL-R表达水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。2.临床研究：(1)高胆固醇血症组和高甘油三酯血症组治疗前后证候积分均有降低,与治疗前相比较,差异有显著性(P<0.01)；而电针丰隆穴降低高胆固醇血症组患者临床症候积分作用优于高甘油三酯血症组,差别有显著性意义(P<0.05)。(2)从中医疗效和实验室检查结果的疗效方面来讲,电针丰隆穴降低高胆固醇血症组患者有效率高于高甘油三酯血症组。结论1.电针丰隆穴能有效地防治高脂血症,能降低高脂血症地鼠TC、TG、LDL-C、HDL-C血脂水平,其途径主要是通过增强LCAT、LDL-R活性,降低HMG-CoA活性来完成的。2.对于高胆固醇血症患者和高甘油三酯血症患者,电针丰隆穴后,无论从中医症候积分上看,还是从实验室TC、TG、LDL-C、HDL-C血脂水平分析看,其疗效前者均优于后者。说明电针丰隆穴能更好地降低高胆固醇血症患者的血脂水平。