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目的：通过应用补益脾肾为主辨证施治的中医诊疗方案临床观察慢性肾炎蛋白尿的临床疗效,最终目标使CGN患者的24小时尿蛋白定量在研究期间平均控制在比基线下降50%以上,保持肾功能稳定并好转。方法：将52例符合研究纳入标准的原发性肾小球疾病(CKD1-2期)患者,采用随机对照方法,将合格病例按3：1比例分成治疗组(治疗组给予中医辨证治疗加基础治疗组)39例和对照组(ARB加基础治疗组)13例进行临床观察。治疗组予江阴天江中药汤剂,日一剂,早晚分服；对照组予氯沙坦钾片50mg/日。观察时间为6个月。观察患者治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率及中医证候积分变化,并将所得数据分别进行组间及组内比较,用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果：1.治疗组总有效率为87.17%,对照组总有效率为61.32%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2.治疗组与对照组治疗前后24小时尿蛋白定量组内比较,均有显著性差异(P<0.05),治疗组与对照组治疗后24小时尿蛋白定量组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)3.治疗组与对照组治疗后经中医证候疗效标准评价,总有效率分别为90.87%和66.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)结论：补益脾肾为主辨证治疗的方法可以显著降低慢性肾小球肾炎患者24小时尿蛋白定量,其中医证候疗效和疾病综合疗效均优于对照组