【摘 要】
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背景急性胸痛是急诊科的常见急症,具有起病急、发展快、病情重、病因复杂等特点。较多致死性疾病的首发症状都表现为急性胸痛,其中冠心病引发的急性胸痛在所有胸痛患者中发病率最高。胸痛中心的建立可以使急危重症胸痛患者得到快速有效的救治。目的探讨区域救治体系胸痛中心对于急性胸痛患者的救治效果,为豫北地区区域协同救治网络——胸痛中心的建设提供可参数据。方法根据相关标准,从河南省心血管疾病临床数据与样本资源库工程
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背景急性胸痛是急诊科的常见急症,具有起病急、发展快、病情重、病因复杂等特点。较多致死性疾病的首发症状都表现为急性胸痛,其中冠心病引发的急性胸痛在所有胸痛患者中发病率最高。胸痛中心的建立可以使急危重症胸痛患者得到快速有效的救治。目的探讨区域救治体系胸痛中心对于急性胸痛患者的救治效果,为豫北地区区域协同救治网络——胸痛中心的建设提供可参数据。方法根据相关标准,从河南省心血管疾病临床数据与样本资源库工程研究中心中筛选2016.12-2018.11共1410例因急性胸痛于新乡医学院第一附属就诊患者的相关资料。运用SPSS21.0软件,分别对计量资料及计数资料进行统计学的描述和分析,回顾性分析胸痛中心救治患者的流行病学特征,logistic回归分析胸痛中心认证前后不同病因救治率的差异,T检验分析胸痛中心认证前后急性ST段抬高型心肌梗死再灌注时间各节点的前后差异。结果急性胸痛共纳入1410例患者中,其中:男性933人(66.2%),女性477人(33.8%),平均年龄为(50.86±15.08)岁;对照组:603例,观察组:807例;急性ST段抬高型心肌梗死发病人数最多为522人(37.0%)。分析结果如下:1.Logistic回归分析胸痛中心认证后可以明显提高急性心肌梗死(P<0.001)及主动脉夹层(P=0.02)的早期识别率;2.胸痛中心认证后可以降低急性ST段抬高型心肌梗死的缺血再灌注时间节点:包括肌钙蛋白确诊时间(P<0.001)、心电图确诊时间(P=0.011)及导管室激活时间(P=0.009)。结论本次研究结果显示:豫北地区区域协同救治体系——胸痛中心认证后可以明显提高急性心肌梗死及主动脉夹层的早期识别与救治率;并且缩短急性ST段抬高型心肌梗死患者的心肌缺血再灌注时间。
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