医疗保险结算模式多种多样,不同的医疗保险结算模式对医疗保险机构、医疗服务供方和需求方的影响各不相同。科学合理的结算模式可以规范和引导供方的医疗行为,使医疗费用的发生趋于合理化,并在费用控制、卫生资源配置、医疗质量等方面呈现出明显的正面影响。在现阶段,某种单一的结算模式不可能完美地决医疗费用控制的所有问题。但是,单一结算模式的缺陷可以通过其他措施进行一定程度的弥补。发达国家医疗保险的经验和教训表明,医疗保险结算模式的创新和完善是控制医疗费用最主要的、最有效的办法。因此,改革现有的结算模式,完善各项法律法规和操作规范,已经成为各地控制医疗费用,提高医疗保险基金使用效率的重要途径。本文通过对黑龙江省哈尔滨、牡丹江和佳木斯市不同结算模式对医疗费用控制的比较分析,研究现行的结算模式对供需双方医疗行为的影响,提出了复合式结算模式及医疗费用合理控制可行性建议。