P~(21)WAF1/CIP1、CyclinE、PCNA在卵巢上皮性肿瘤中的表达与临床意义的研究

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目的:探讨P21WAF1/CIP1、CyclinE、PCNA在恶性卵巢上皮性肿瘤发生、发展中的作用。方法:应用免疫组化S-P法检测P21WAF1/CIP1、CyclinE、PCNA在20例良性、10例交界性、55例恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达情况,并分析它们与恶性卵巢上皮性肿瘤临床病理指标的关系。结果:(1)P21WAF1/CIP1在良性、交界性与恶性卵巢上次性肿瘤中的表达总阳性率及强阳性率均有显著差异(P=0.007,P=0.001),并随良性、交界性、恶性而降低表达,与恶性卵巢上皮性肿瘤的临床分期、组织分化、淋巴结转移及预后均有关(P=0.025,P=0.000,P=0.014,P<0.001);与腹水无关(P=0.277)(2)CyclinE在良性、交界性及恶性卵巢上皮性肿瘤中表达总阳性率、强阳性率均有显著性差异(P=0.010,P=0.012),并随良性、交界性及恶性肿瘤的进展而增强表达,与恶性卵巢上次性肿瘤的临床分期、组织分化、淋巴结转移及腹水均有关(P=0.037,P=0.003,P=0.001,P=0.042),CyclinE表达阳性组卵巢癌患者的5年生存率25.81%(8/31)低于阴性组66.67%(8/12),但差别无统计学意义(x2=1.77,P>0.05)。(3)PCNA在良性、交界性、恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达总阳性率及强阳性率差异均有显著性(P=0.004,P=0.002),并随良性、交界性、恶性而增强表达;与恶性卵巢上次性肿瘤的临床分期、组织分化、淋巴结转移、腹水及预后均有关(P=0.027,P=0.032,P=0.019,P=0.021,P<0.001)。(4)P21WAF1/CIP1表达与CyclinE及PCNA在恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达呈负相关 PZI WAFI/CWI、Cyclind、PCNA在卵巢上皮性肿箔中的表达与临床意义的研究 (xs.55尸<0.05,T乙0.196; xZ—11.52,P<0.001,-r二0.26);CyClinE与 PCNA 的表达呈正相关(X一.36尸功.05,T =0u卜结论:PZ’WAF;/CW;低表达、 CyclinE和PCNA的高表达在恶性卵巢上皮性肿瘤的形成和发展中发挥重 要作用,检测它们的蛋白表达惰况对卵巢肿瘤的良恶性鉴别,判断预后, 探索卵巢癌的发生过程,从而指导卵巢癌的治疗(包括基因治疗)均有积极 的意义。
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