自拟扶正解毒方治疗复发性生殖器疱疹临床疗效观察

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目的:通过观察研究自拟扶正解毒方联合泛昔洛韦与单纯泛昔洛韦在治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效对比,以探索一种疗效更好,适宜推广的治疗复发性生殖器疱疹的方法,并探讨其作用机制。方法:所选60例患者均来源于广州中医药大学第一附属医院皮肤科性病专科门诊,患者年龄18岁~60岁不等,符合复发性生殖器疱疹诊断标准,并通过实验室确诊为生殖器疱疹,采用随机、对照、单盲法,将60名患者随机分为两组,治疗组30例,西药组30例。治疗组予以口服自拟扶正解毒中药方,每次150m1,每日三次,连服3个月,同时口服泛昔洛韦(诺克),第一个月用量为0.25g,t.i.d;第二个月泛昔洛韦用量为0.25b.i.d;第三个月服0.25 q.d;若治疗期间病情复发,则泛昔洛韦量改为0.25 t.i.d,连服5天后,再改为原维持量;而西药组只服用泛昔洛韦,服法及用药疗程同治疗组;两组治疗时间均为3个月,治疗3个月期间及此后随访的半年,要求患者每月至少复诊1次,记录中医症候积分及有无复发。但若治疗或观察期间病情复发则随时复诊。疗程结束后对以下指标进行观察:1、治疗2周内(7天、10天、14天)两组患者皮疹消退时间有无差异;2、疗程结束后比较两组患者总疗效;3、比较两组患者治疗后第1、2、3个月及半年后中医症侯积分对比;4、半年后比较三组患者平均复发率。结果:1、两组患者治疗后两周内皮疹消退人数比较:7天、10天、14天皮损消退人数比较无明显差异(P>O.05);2、两组患者治疗后第1、2、3个月及半年后中医症候积分对比:均有显著差异(分别为:P<0.05、P<0.01、P<0.01 P<0.05),随着治疗时间的增加,治疗组中医征候积分值持续下降,而对照组中医征候积分下降幅度较小而观察半年期间停服中药后,治疗组中医征候积分有所回升;3、两组疗程结束后观察半年疗效对比:治疗组总有效(痊愈+显效)率为90%,对照组总有效率为63.3%,经计算两组治疗后总有效率差异显著(P<0.05);4、两组患者疗程结束后观察期均为半年,治疗组平均复发率为34.17%,对照组为57.14%,治疗前后两组复发率有明显差异(P<0.05);治疗组及对照组治疗前后复发次数对比,差异均有统计学意义即(P<0.01),治疗后复发次数均明显降低。结论:通过本文的临床观察表明,自拟的扶正解毒方联合泛昔洛韦在治疗复发性生殖器疱疹,其短期疗效(2周内)与口服泛昔洛韦无差异(P>0.05),但疗程结束后治疗组总有效率明显优于对照组;且对控制长程复发频率方面,疗效优于对照组,同时可明显减轻生殖器疱疹患者的全身自觉症状。可见,自拟扶正解毒方在治疗复发性生殖器疱疹及减轻全身症状及控制复发有积极影响。
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