目的：研究真菌性鼻-鼻窦炎的主要致病菌的种类及真菌学检查方法在指导临床治疗与诊断的意义。
　　方法：通过功能性鼻内窥镜手术收集从2018年5月至2019年9月由我院收治的疑似诊断为真菌性鼻-鼻窦炎患者的鼻窦内容物，进行涂片镜检、真菌培养、分子鉴定及组织病理学检查，同时收集患者的年龄、性别等一般临床资料。统计真菌性鼻-鼻窦炎患者的性别年龄分布情况、涂片镜检结果、真菌培养结果、分子鉴定结果及组织病理学检查结果。
　　结果：本研究共计30例患者，其中男性患者11例，女性患者19例，男女比例约为1:1.73。患者年龄从22岁到72岁不等，平均年龄为49.7岁。21-30岁的患者有2例，占6.7%；31-40岁的患者3例，占10.0%；41-50岁的患者10例，占33,3%；51-60岁的患者5例，占16.7%；60岁以上的患者10例，占33.3%。83.3%患者年龄在40岁以上。15例患者的KOH涂片镜检可看到菌丝或孢子，其阳性率为50.0%。27例患者荧光染色镜检可观察到菌丝或孢子，其阳性率为90.0%。9例患者的真菌培养可见有真菌菌落形成，其阳性率约为30%，分别为曲霉菌5例(55.6%)，尖端赛多孢子菌4例(44.4%)，而且曲霉菌中可明确鉴别出烟曲霉菌和黄曲霉菌各1例。23例患者的分子鉴定检查可鉴定出致病菌，其阳性率为76.7%，分别为曲霉菌17例(73.9%)，尖端赛多孢子菌4例(17.4%)，皮炎外瓶霉菌2例(8.7%)，其中曲霉菌中有1例能明确鉴别出为烟曲霉菌。9例真菌培养阳性的患者中，其镜检及分子鉴定均是阳性。有2例患者此三项检查结果均为阴性。仅1例患者是只有分子鉴定这一项检查结果阳性。在23例分子鉴定阳性的患者中，KOH涂片镜检阳性11例，阴性12例；荧光染色镜检阳性22例，阴性1例；KOH涂片镜检的灵敏度为73.3%，特异度为20%；荧光染色镜检的灵敏度为81.5%，特异度为66.7%。28例患者的组织病理学检查支持诊断为真菌性鼻-鼻窦炎。
　　结论：FRS致病菌以曲霉菌为主。真菌学检查方法可以起到辅助诊断的作用，且有助于完善病因学。正确鉴别致病真菌是进行适当治疗的关键。