基于微柱玻璃珠法自动血型分析探讨ABO血型天然抗体效价影响因素及临床意义

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目的:对危重病人及随机住院病人血型天然抗体效价的检测,可以作为临床疾病诊断的辅助指标,为了更好的评价血型天然抗体效价,为临床检测提供更加直接,准确的依据。本文旨在研究不同人群ABO血型天然抗体效价的影响因素,在一些样本统计的基础上,集中对年龄、性别、样本保存温度和时间及机体健康情况等因素进行分析,以评价不同因素对抗体效价的影响.方法:本实验选取45名健康青年献血员,30名老年人,30名ICU患者,进行ABO血型抗体检测。通过倍比稀释方法,将血清加入ORTHO AutoVueInnova全自动血型分析仪进行效价检测,得出凝集强度,采用对应稀释度下凝集强度曲线的积分面积对比各个样本的抗体效价含量。并用奥林巴斯全自动生化分析仪对ICU患者和健康青年标本进行丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总蛋白、白蛋白、及肌酐进行检测,同时观察ICU组1个月内死亡率。以SPSS19.0统计软件进行实验数据分析,采用独立样本t检验和ANOVA方差分析比较各观察指标之间的差异。结果:ABO血型天然抗体效价随年龄增长而降低,青年组和老年组人群有显著差异(P<0.05)。血清放置在4℃、37℃及室温保存一周左右抗体效价变化没有显著差异(P>0.05),放置一个月左右4℃和室温有所降低,37℃效价衰减一半。血清放置在-25℃冰冻24h再复融,和对照组没有统计学显著性差异(P>0.05),ICU组的转氨酶和肌酐均值高于健康对照组,蛋白含量均值低于健康组,血型天然抗体效价均值低于健康组,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:4℃及室温保存血清一个月左右,效价变化不大,冻融血清对血型效价没有影响;血清在37℃保存半衰期大致为一个月,严重疾病及老年人天然抗体效价有相应的减少。
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