随着多媒体通信技术的迅猛发展，我国的远程医疗尤其是远程会诊事业进入高速发展阶段。远程会诊打破了传统的看病模式，以跨时空的方式为患者提供方便又安全、高效又经济的医疗保健服务。因此，开发一套基于互联网的远程会诊系统，实现病人、本地医生和异地专家会诊，具有重要的学术价值和应用前景。而异地之间的“面对面”交流是远程会诊系统的核心，课题的目标便是实现异地会诊方之间的实时通信。论文介绍了远程会诊中实时通信子系统的设计与研究。首先分析了系统中的两大关键技术：多媒体数据压缩技术和网络通信技术。在多种方法比较的基础上系统采用H.263协议对视频进行解压缩，采用G723.1协议对音频进行解压缩，而数据流的网络传输则采用RTP／RTCP／UDP协议。接着论文提出了系统的整体设计框架，将其分为网络通信模块、视频模块、音频模块、文字模块和系统控制模块五大模块，并详细介绍了每个模块的设计与实现过程。论文区别于目前主流的远程会诊系统，避免了利用现有网络多媒体通信软件改造的二次开发和简单集成的方式。论文选择自主开发的形式，按照实际需要选择数据压缩算法和网络通信协议，实现了远地的音视频交互和文字交流，为远程会诊双方提供了一个“面对面”交流的平台。正是因为是自主开发，系统的功能可控性强，代码解析度高，便于日后的接续开发与管理。而且由于采用B／S架构，避免了各个会诊点安装、维护客户端等一系列麻烦。