目的:利用基于体素的形态学分析(voxel-based morphometry,VBM)方法和静息态功能磁共振了解海洛因成瘾者前扣带回的结构和功能连接改变,从神经影像学角度分析前扣带回在海洛因成瘾机制中的作用,为手术毁损前扣带回以治疗海洛因成瘾提供理论依据。　　方法:15例海洛因成瘾者和15例正常对照分别接受磁共振三维结构像和静息态功能磁共振检查;取得磁共振扫描数据后,使用SPM(statistical parametric maps)软件中VBM分析包对三维结构像数据进行基于体素的形态学分析,以比较两组受试者在脑灰质结构(特别是前扣带回)上的差异,进而得出两组在脑组织结构上的差异;使用静息态功能性神经影像分析软件(SPM、REST)对功能性磁共振数据进行预处理后,分别选取左、右背侧前扣带回为感兴趣区,对两组静息态功能磁共振数据进行功能连接分析,了解背侧前扣带回与相关脑区之间功能连接在两组中的差异,进而得出两组在功能上的差异。　　结果:使用SPM软件对获得的磁共振数据进行处理,设置 P<0.05为指标差异有统计学意义。基于体素的形态学分析(VBM)显示两组在左右前扣带回、左右海马旁回、左右尾状核等处灰质密度有显著性差异。静息态功能磁共振的功能连接分析中,以左侧背侧前扣带回为感兴趣区进行功能连接分析,海洛因成瘾组左侧背侧前扣带回与左额中回、左楔前叶、左后扣带回、左海马旁回、左顶下小叶、左右背侧前扣带回、左右额上回、眶额叶功能连接明显低于正常对照组;以右侧背侧前扣带回为感兴趣区进行功能连接分析,海洛因成瘾组右侧背侧前扣带回与右额中回、右楔前叶、右颞下回、右背侧前扣带回、右后扣带回左海马旁回功能连接明显低于正常对照组。功能连接分析提示成瘾组背侧前扣带回与左右海马旁回、左右背侧前扣带回、左右后扣带回等脑区的功能连接减弱。　　结论:长期海洛因成瘾者前扣带回结构和功能连接出现异常,前扣带回参与了海洛因成瘾“奖赏系统”的组成,在海洛因成瘾的发生、维持和戒断后复吸中可能起到了重要作用,这也是选择前扣带回作为手术戒毒的毁损靶点的神经解剖依据之一。