目的:研究癌胚抗原(carcinoembryonie antigen CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigens125)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase NSE)及细胞角蛋白19片段(cytokeratin19 fragements CYFRA21-1)四种肿瘤标志物在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer NSCLC)手术前、术后及复发转移中的表达，探讨其与可手术的NSCLC患者临床病理指标的相关性，并研究其联合检测对监测NSCLC术后复发转移的意义。　　方法:选取2010年1月至2013年3月于本院初治的120例肺癌（术后病理为非小细胞肺癌，其中腺癌62例，鳞癌47例，其他11例）患者为研究对象。男性74例，女性46例，年龄45-75岁，Ⅰ期46例，Ⅱ期43例，Ⅲ期31例。肿瘤位于右上叶37例，右中叶9例，右下叶24例，左肺上叶24例，左肺下叶26例。全部患者均无其他合并基础疾病，于我院行手术治疗，术后辅以化疗。入组患者均签署知情同意书。　　全部患者术后每3个月复查一次，复查项目:血常规、肝肾功能、胸部CT、头颅MRI、腹部CT，ECT。所有患者均于留取手术前、术后2周及治疗后每3月复查时血清标本，分别检测血清CEA、NSE、CA125、CYFRA21-1浓度。由同一组检测人员、采用相同的检测仪器、应用同一厂家生产的试剂盒进行检测。　　终点事件:复发或远处转移。无复发或转移患者随访至2014年1月。　　根据患者术后是否复发或转移将其分为A组77例（未复发组）和B组43例（复发组）。　　结果:　　1.在NSCLC，复发组手术前2周四种肿瘤标志物的基础浓度较无复发组高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。复发组手术后2周CEA、CYFRA2-1、CA125的浓度仍高于无复发组，差异有统计学意义。　　2.复发组手术前2周CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1浓度均与临床分期有关(P=0.000)，随病情进展，浓度升高。CEA浓度在腺癌患者浓度显著高于鳞癌患者（P=0.022），CYFRA21-1在鳞癌患者显著高于腺癌患者(P=0.015)。　　3.出现复发时，复发组血清CEA、CYFRA21-1浓度均较术后2周显著增高(P=0.000)。而CA125、NSE浓度与术后2周浓度差别无统计学意义(P＞0.05)。　　4.在复发组，无病生存期(DFS)与CEA、CA125和CYFRA21-1的基础浓度有关，浓度越高，DFS越短。DFS与NSE的基础浓度无相关性。无病生存期(DFS)与CEA和CYFRA21-1的术后浓度有关，浓度越高，DFS越短。DFS与NSE、CA125的术后浓度无相关性。　　5.术后CEA、CYFRA21-1浓度变化对监测NSCLC复发转移的敏感性及特异性高(85.7％,83.7％;84.8％,83.9％), CEA+CYFRA21-1+CA125+NSE四种肿瘤标志物联合监测的敏感度及特异性均显著提高(95.6％，93.0％)。　　结论:　　1.血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1基础浓度较高的NSCLC患者，复发率高，且较高的基础浓度与缩短的无病生存期有关。　　2.术前CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1浓度均与临床分期有关，手术显著降低四种肿瘤标志物的血清浓度。　　3.联合检测手术后CEA+CYFRA21-1+CA125+NSE浓度变化可显著提高监测NSCLC复发转移的敏感性及特异性。