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目的：通过观察寒凝血瘀型原发性痛经患者在经前2周和经前1周服药的治疗效果，为临床治疗该病提供最佳的服药时间。方法：按照整群抽样的方法纳入2012年9月至2013年9月于河南中医学院第一附属医院妇科门诊就诊的寒凝血瘀型原发性痛经患者90例，采用随机排列表法分为三组，每组各30例。治疗1组：于正常月经周期的经前2周开始服用痛经安汤；治疗2组：于正常月经周期的经前1周开始服用痛经安汤；对照组：于正常月经周期的经前1周开始服用少腹逐瘀颗粒。对比三组患者治疗前后中医证候积分和痛经症状积分的变化，并对其观测的数据运用SPSS19.0统计学软件进行分析。结果：①三组患者在年龄、病程、治疗前中医证候积分和治疗前痛经症状积分上比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，提示三组患者在年龄、病程、治疗前中医证候积分和治疗前痛经症状积分间具有同质性和可比性。②三组患者在治疗后痛经临床疗效和中医证候疗效评定情况经秩和检验，差异有显著统计学意义(P＜0.05)。治疗1组和治疗2组在治疗后痛经临床疗效和中医证候疗效评定情况经秩和检验，差异均有显著统计学意义(P＜0.05)，治疗2组和对照组在治疗后痛经临床疗效和中医证候疗效评定情况经秩和检验，差异均有显著统计学意义(P＜0.05)。③三组患者在治疗后痛经症状积分和中医证候积分经方差分析，差异有显著统计学意义(P＜0.05)。治疗1组和治疗2组在治疗后痛经症状积分和中医证候积分经方差分析，差异均有显著统计学意义(P＜0.05)，治疗2组和对照组在治疗后痛经症状积分和中医证候积分经方差分析，差异均有显著统计学意义(P＜0.05)。④三组患者疗前疗后痛经症状积分和中医证候积分经t检验，差异有显著统计学意义(P＜0.05)。结论：①痛经安汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者有较好的治疗效果。②不同时间服用痛经安汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者的治疗效果有影响。③在经前2周服用痛经安汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的痛经症状积分和中医证候积分有改善，有较好的治疗效果。