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目的:证实无创机械通气在急性左心衰早期治疗中有显著效果;通过无创心功能监测明确无创机械通气可改善急性左心衰患者心输出量。方法:选取符合入选标准的2013年1月至2014年6月本院ICU病房共40例以急性左心衰为第一诊断的住院患者,使用随机数余数分组法分为对照组和试验组,均按2010年中华医学会心血管分会《急性左心衰诊断和治疗指南》进行一般治疗、病因治疗及药物治疗;对照组共20例均予面罩吸氧,试验组共20例均予无创机械通气,治疗中符合剔除标准的,改为有创机械通气。监测治疗后1小时症状、心率、血压、血氧、心输出量等变化,及患者显效时间,监测12小时BNP,并对数据进行分析比较。结果:(1)治疗1小时后,对照组有效16例,显效10例,总有效率80%;试验组有效19例,显效18例,总有效率95%;试验组有1例(5%)、对照组有4例(20%)需有创通气,两组气管插管率有统计学差异(P<0.05)。两组平均显效时间具有显著统计学差异(P<O.05)。(2)治疗后两组患者症状、临床观察指标均较治疗前有不同程度改善,但试验组效果更佳,试验组与对照组相比较,具有显著性差异(P<0.05)。(3)两组治疗前心率、呼吸频率、SP02、PO2/Fi O2、SBP、CO等参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1 h,试验组心率、呼吸频率明显下降,SP02、PO2/Fi O2、CO明显改善,试验组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组12小时后BNP有显著差异(P<0.05)。结论:无创机械通气在早期治疗急性左心衰中有显著的效果,而且对急性左心衰竭患者的心输出量有显著改善,可见无创通气可有效治疗急性左心衰竭。