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目的:通过不同压力点按健康人的内关穴,采集并观察点按前与点按后的心率变异性分析指标变化,分析不同压力点按内关穴对心脏调控作用,并探讨推拿手法不同压力与效应之间的关系,为临床应用及科学研究提供依据。方法:本实验组收集符合标准的健康男性成人45例,全部来自于广州中医药大学学生,按照随机数字表法将其分为A、B、C三组各15名自愿者。A、B、C三组分别进行压力大小为1kg、3kg、5kg的拇指按压法点按自愿者左侧内关穴,点按时间共5min。施术前,于自愿者左侧内关穴处固定压力薄膜感应贴片,通过MFF薄膜压力测试系统压力传感器持续检测并维持点按压力值。采取5min施术前后自愿者的心率变异性数据。观察指标包括:NN间期标准差(SDNN)、相邻NN间期差值均方根(rMSSD)、总功率、频率极低功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)。资料数据均采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析,点按前后比较采用配对t检验;检验水平α=0.05,以P<0.05作为差异有统计学意义。结果:1.实验前,A、B、C三组间的年龄差异比较,无统计学意义(P>0.05),具有临床可比性。2.A、B、C三组之间施术前采集的心率变异性数据:NN间期标准差(SDNN)、相邻NN间期差值均方根(rMSSD)、总功率、频率极低功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)的差异不具有统计学意义(P>0.05),具有临床可比性。3.A组施术后的NN间期标准差(SDNN)、相邻NN间期差值均方根(rMSSD)、总功率、频率极低功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)数值上虽有所变化,但P值均大于0.05,无统计学意义(P>0.05)。说明以1kg压力点按内关穴未能引起健康人心率变异性有效变化,为无效干预。4.B组施术后的NN间期标准差(SDNN)、相邻NN间期差值均方根(rMSSD)、总功率、频率极低功率(VLF)、低频功率(LF)较施术前有显著增高,且组间差异有统计学意义(P<0.05),而高频功率(HF)变化差异无统计学意义(P>0.05)。说明以3kg压力点按内关穴可通过改变交感-迷走神经的兴奋性来提高健康人心率变异性,从而达到对心脏的调整作用。5.C组施术后的NN间期标准差(SDNN)和高频功率(HF)较施术前有显著下降,且组间差异有统计学意义(P<0.05),而相邻NN间期差值均方根(rMSSD)、总功率、低频功率(LF)、频率极低功率(VLF)变化无统计学意义(P>0.05)。说明以5kg压力点按内关穴主要降低HF来改变迷走神经的兴奋性从而降低健康人的心率变异性,达到对心脏的调整作用。6.结合A、B、C三组间及组内施术前后的心率变异性指标变化情况,说明以一定的压力点按健康人内关穴,可引起心率变异性的有效变化;并且不同压力大小刺激,所起到的影响各异。结论:1.内关穴与心脏之间存在着密切的联系,以一定压力点按健康人内关穴可引起心率变异性有效改变:3kg压力点按可提高心率变异性;5kg压力点按则是降低。2.基于本次实验结果推测,推拿手法的压力与效应之间存在着一定的量效关系。而这种量效关系可能是补泻或双向调节作用的关系。