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目的:通过现状调查护工对分级护理的认知,分析现存问题,提出应对对策,旨在帮助规范养老机构的分级护理服务,促使护工更加有效率地工作,从而提高分级护理质量,最终达到提高老年人生活质量及满意度的效果。方法:征得作者同意,采用《护工对分级护理认知调查表》,设计问卷,该问卷曾用于广州市养老机构分级护理的现状研究,问卷进行预调查并进行修订,内部一致性Cronbach’s α系数为0.846,Pearson相关性值r=0.872,具有良好的信、效度。调查内容包括:①一般情况,包括性别、年龄、护龄、文化程度、理论和操作培训情况、个人平均月收入、婚姻状况等;②护工对分级护理认知,包括分级护理具体项目认知、护工从事分级护理的重要性、从事分级护理的专业价值、从事分级护理的心理体验,4方面共10个条目,每个条目依照其认知程度评分,分五个等级,从低到高分别记为2~10分,共100分,只有选择认同与非常认同的才标记为认知,其余则按未认知标记。结果:重庆市养老机构116名护工参与调查,结果显示:1.(1)老年人护理所分等级,正确认知30人(25.7%),未认知86人((74.3%);(2)分级护理依据为老年人生活自理能力及需要,正确认知37人(31.7%),未认知79人(68.3%);(3)护工应全面承担老年人的分级护理,正确认知88人(75.5%),未认知28人(24.5%);(4)掌握分级护理知识是护工工作组成部分,正确认知36人(31.3%),未认知80人(68.7%);(5)分级护理质量影响老年人的舒适和康复,正确认知31人(26.9%),未认知85人(73.1%);(6)分级护理需运用专业知识和技能,正确认知36人(31.1%),未认知80人(68.9%);(7)从事分级护理有利于病情的观察,正确认知48人(41.8%),未认知68人(58.2%);(8)愿意学习分级护理相关知识,正确认知49人(42.1%),未认知67人(57.9%);(9)有利于建立护工形象,正确认知27人(23.2%),未认知89人(76.8%);(10)能体现护工的专业价值,正确认知14人(11.7%),未认知102人(88.3%)。2.护工对分级护理认知得分情况:(1)分级护理具体项目认知得分10.12±2.12;(2)从事分级护理的重要性认知得分18.26±1.50;(3)从事分级护理的专业价值的认知得分15.34±1.45;(4)从事分级护理的心理体验得分12.36±2.36;(5)认知测评总分为53.08±3.55。3.护工认知测评总分与影响因素的回归分析发现:(1)理论和操作培训情况(b=0.563,b of95%CI=0.543~0.083,b’=0.164,t=68.637,P<0.01);(2)工资待遇(b=0.519,b of95%CI=0.492~0.546,b’=0.158,t=57.227,P<0.01);(3)护理工作量(b=-0.436,b of95%CI=-0.398~-0.474,b’=-0.101,t=22.327,P<0.01)。结论:护工分级护理认知较低,应加大操作和培训力度,提高福利待遇及合理配备护工,从而提高护工对分级护理的认知,保证分级护理质量及老年人的满意度。