程氏“通脱法”针刺治疗颈源性头痛的临床研究

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目的:观察程氏“通脱法”针刺与普通针刺治疗颈源性头痛患者治疗后及治疗结束1个月后随访时的临床疗效。方法:本次研究的病例均来自于2015年3月-2015年12月就诊于常州市中医院针灸科门诊的颈源性头痛患者。将60例患者随机分为通脱法针刺组30例和普通针刺组30例。隔天治疗1次,一个疗程5次,共治疗1个疗程。分别于治疗前、治疗后、治疗结束1月后随访时对头痛程度(VAS)、头痛持续时间、头痛频率、颈椎活动度(ROM)、睡眠质量(QS)、疼痛分级指数(PRI)进行评分。在治疗结束时和1月后随访时对数据结果归纳分析并评价疗效。结果:通脱法针刺组治疗后头痛症状缓解总有效率为96.67%,普通针刺组为93.33%,两组治疗后组间比较无统计学意义(P>0.05)。但通脱法针刺组1月后随访时症状缓解总有效率为93.33%,普通针刺组为66.67%,两组1月后随访时组间比较有统计学意义(P<0.05)。通脱法针刺组症状缓解治疗后和1月后随访时组内比较无统计学意义(P>0.05),普通针刺组症状缓解治疗后和1月后随访时组内比较有统计学意义(P<0.05)。两种治疗方法各自治疗1疗程后均可使VAS、头痛持续时间、头痛频率评分降低,三项评分治疗前后组内比较有显著统计学差异(P<0.01),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。两种治疗方法1月后随访时各项头痛评分与各自治疗前组内比较有显著统计学差异(P<0.01),但组间比较有统计学差异(P<0.05)。.两种治疗方法各自治疗1疗程后均可使ROM评分、QS评分、PRI评分降低,组内比较治疗前后均有显著统计学差异(P<0.01),组间比较也有统计学差异(P<0.05)。两种治疗方法1月后随访时三项评分组内比较均有显著统计学差异(P<0.01),组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论:1程氏“通脱法”能有效改善颈源性头痛症状,且程氏“通脱法”远期疗效较普通针刺法更优。2程氏“通脱法”能有效改善颈源性头痛患者的颈部症状、睡眠质量、疼痛感觉,近远期疗效均优于普通针刺法。3本研究采用程氏“通脱法”治疗颈源性头痛取得较满意的临床疗效,优化了临床治疗颈源性头痛的取穴组合和取穴先后顺序,为今后在相关领域的临床和实验研究提供了新的思路和方法。
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