目的：在颈椎病的治疗过程中，分析比较整骨推拿手法对临床较常见的颈型、神经根型、椎动脉型、混合型(以椎动脉受压症状及神经根受压症状为主要表现)等四种证型的有效率、治愈率有无区别。从而判断整骨推拿疗法是否是能有效治疗各种症型颈椎病的疗法。同时，分析临床上常出现的症状、体征在以上四型中有无程度上的差异。 方法：符合颈椎病诊断标准者，根据临床症状及TCD检查结果，按照病理分型分为1、2、3、4四组(1组为颈型、2组为神经根型、3组为椎动脉型、4组为混合型)。观察四组间主观症状、临床体征及椎一基底动脉血流速度的差异，应用整骨推拿疗法治疗一疗程后，分别对各组做治疗前后的自身比较，观察疗效，并综合比较四组间有效率、治愈率的差异性。 结果：共收治颈椎病患者107例，其中颈型30例，椎动脉型21例，神经根型29例，混合型27例。(1)颈椎病四种证型之间存在较大的年龄差异。(2)在相关症状中，头痛发生率在各证型之间无明显差异(P>0.05)。颈臂痛、关节活动度改变、棘突横突偏歪等症状体征均以混合型为重(P<0.05)。颈型、椎动脉型、神经根型及混合型患者颈肌(后群、外侧群)压痛程度略有差异，但其差异无统计学意义(P>0.05)。(3)TCD结果显示，治疗前，颈型颈椎病患者Vp值较之正常值均无明显增高或降低，椎动脉型、神经根型及混合型较之正常值偏低。(4)眩晕情况临床表现较为严重的患者与眩晕程度较轻的患者，虽然Vp值均低于正常，但二者之间Vp值并无明显差别(P>0.05)。不同眩晕程度的患者在血流速度方面的差异无统计学意义。(5)各组患者中，舌象、脉象均以舌红苔黄脉弦者居多。(6)行整骨推拿疗法治疗后，颈型、椎动脉型、神经根型及混合型颈椎病患者的临床有效率无显著差别(P>0.05)。整骨推拿疗法可适用于颈椎病临床较为常见的以上四种证型。(7)颈型、椎动脉型、神经根型及混合型颈椎病患者行整骨推拿疗法治疗后，头痛、颈臂疼痛等主观症状：关节活动度、棘突或横突偏歪情况、肌群压痛等临床体征均有显著改善，其改善均具有统计学意义(P<0.05)。(8)颈型颈椎病患者行整骨推拿疗法治疗后其Vp值无明显改变；椎动脉型、神经根型及混合型颈椎病患者治疗后Vp值显著增高，血流速度明显增快。 结论：颈型、椎动脉型、神经根型及混合型颈椎病患者行整骨推拿疗法治疗后，主观症状、临床体征、血流速度均有明显改善。整骨推拿疗法可适用于颈椎病临床较为常见的以上四种证型。该疗法对以上四种证型均有显著疗效，有效率较高，且未发现有任何副作用，可适用于上述四种证型。整骨推拿疗法是一种能有效治疗各种证型颈椎病的疗法。