目的（1）研究妊娠期糖尿病患者与健康妊娠人群一般人口学特征的差异;（2）研究妊娠期糖尿病患者与健康妊娠人群糖脂代谢的差异;（3）分析血清Apelin在妊娠期糖尿病患者及健康妊娠人群中的差异并分析可能的影响因素,探讨Apelin参与GDM过程的可能机制。方法（1）选择2018年10月至2019年5月就诊于安徽医科大学第一附属医院内分泌实验室行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的孕24至32周的妊娠中晚期女性196例,根据OGTT的结果分为糖代谢异常组（GDM组）与糖代谢正常组（NGT组）。再根据低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平将GDM组分为LDL-C正常亚组（GDM-NL亚组）和LDL-C升高亚组（GDM-HL亚组）;同样将NGT组分为LDL-C正常亚组（NGT-NL亚组）及LDL-C升高亚组（NGT-HL亚组）。（2）以问卷调查的方式记录研究对象的年龄,孕前体重,孕周,家族史等研究相关指标,并由同一研究员测量研究对象的身高,体重,计算体质量指数。（3）测定空腹血糖（FBG）,空腹胰岛素（FINS）,空腹C肽（FCP）,1h血糖（1h BG）,1h胰岛素（1h INS）,1h C肽（1h CP）,2h血糖（2h BG）,2h胰岛素（2h INS）,2h C肽（2h CP）,总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）,胰岛素敏感指数（ISI）,血糖曲线下面积（AUC-G）,胰岛素曲线下面积（AUC-I）。采用酶联免疫吸附法测定空腹血清Apelin水平。结果（1）一般资料比较:NGT组和GDM组在孕周,身高,妊娠期增加的体重,妊娠期增加BMI比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;GDM组年龄,妊娠前体重,妊娠前BMI高于NGT组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）生化资料比较:与NGT组相比,GDM组FBG,1h BG,2h BG,FINS,1h INS,2h INS,FCP,2h CP,HOMA-IR,AUC-G,AUC-I显著升高（P<0.05）,HOMA-β,ISI显著降低（P<0.05）。亚组分析:NGT-HL亚组TC,HDL-C,LDL-C水平高于NGT-NL亚组（P<0.05）;GDM-HL亚组FBG低于GDM-NL亚组,TC,HDL-C,LDL-C水平高于GDM-NL亚组（P<0.05）。（3）Apelin水平比较:GDM组血清Apelin水平低于NGT组（P<0.001）;与NGTNL组相比,NGT-HL组Apelin水平升高（P>0.05）;与GDM-NL组相比,GDMHL组Apelin水平升高（P>0.05）。（4）相关性分析:Pearson相关分析显示,血清Apelin与TG,TC,HDL-C,LDLC无相关性;与妊娠前BMI,FBG,1h BG,2h BG,FINS,2h INS,FCP,1h CP,2h CP,HOMA-IR,AUC-G,AUC-I负相关（P<0.05）;与ISI正相关（P<0.05）。（5）回归分析:多因素Logistic回归分析结果显示,Apelin是GDM的影响因素[OR=0.977,95%CI（0.964,0.990）,P<0.001]。结论（1）体重及妊娠前BMI在GDM组较高,提示肥胖可能参与GDM的病理过程;（2）血糖水平,胰岛素水平,HOMA-IR在GDM组较高,HOMA-β,ISI在GDM较低,提示胰岛β细胞功能降低参与GDM的病理过程;（3）血清Apelin水平在GDM组较低,提示Apelin可能参与GDM的病理过程;（4）与NGT-NL相比,NGT-HL组Apelin水平升高;与GDM-NL相比,GDMHL组Apelin水平升高,提示Apelin可能参与脂代谢过程;（5）血清Apelin与妊娠前BMI,FBG,1h BG,2h BG,FINS,2h INS,FCP,1h CP,2h CP,HOMA-IR,AUC-G,AUC-I负相关;与ISI呈正相关。提示Apelin通过调节胰岛细胞功能状态参与GDM发展过程。