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目的：研究凋亡相关基因Survivin、Cox-2及Bcl-2在子宫内膜腺癌发生、发展中的作用及其相互关系，并对其临床意义做初步探讨。方法：应用免疫组化技术S-P法检测Survivin、Cox-2及Bcl-2蛋白在10例增生期子宫内膜、10例不典型增生子宫内膜及60例子宫内膜腺癌中的表达，并分析它们与子宫内膜腺癌临床—病理参数的关系。结果：(1) Survivin在增生期子宫内膜、子宫内膜不典型增生、子宫内膜腺癌中的阳性表达率逐渐增强，不典型增生组织以弱阳性表达为主而癌组织则以中一强阳性表达为主；内膜腺癌和不典型增生子宫内膜中Survivin的表达显著高于正常内膜(p＜0.05)。内膜腺癌中，Survivin的表达强度与手术-病理分期、肌层浸润深度及淋巴结转移正相关(p＜0.01，p＜0.01，p＜0.05)，与分化程度无关。(2) Cox-2在增生期子宫内膜、子宫内膜不典型增生、子宫内膜腺癌中的阳性表达率逐渐增强，阳性率分别为0％、70％及95％，差异高度显著(p＜0.001)，内膜腺癌和不典型增生子宫内膜中Cox-2的表达显著高于正常增生期内膜(p＜0.05)。内膜腺癌中，Cox-2的表达强度与组织分化程度、手术-病理分期正相关(p＜0.01，p＜0.01)，与肌层浸润深度及淋巴结转移无关。(3)Bcl-2在增生期子宫内膜、子宫内膜不典型增生、子宫内膜腺癌中的表达强度逐渐降Survivin、Cox一2、Bel一2在子宫内膜腺癌中的表达及临床意义研究中文提要低，阳性率分别为90%、800/0、“.7%，差异显著(p<0.005)。正常增生期内膜和不典型增生内膜中的Bd一2表达均显著高于内膜腺癌(均p<0.01)。内膜腺癌中，Bcl一2的表达强度与组织分化程度、手术一病理分期、肌层浸润深度及淋巴结转移负相关(p<0.05，p<0.05，p<0.01，p<0.05)o(4)内膜腺癌中，survivin与eox一2的表达显著正相关(p<0.001)，共同表达与内膜癌的手术一临床分期密切相关。Bd一2与Survivin、Cox一2的表达无明显相关性(p>0.05)。 结论:Survivin、Cox一2及Bd一2均在子宫内膜腺癌中高表达，与内膜癌临床一病理参数密切相关，共同参与子宫内膜腺癌的发生、发展;Survivin与Cox一2协同作用，高表达提示预后不良;Bcl一2在高分化内膜癌及临床早期高表达，提示预后较好;Survivin及Cox一2可能通过独立于Bc卜2的途径参与抑制细胞凋亡，在子宫内膜腺癌发展的不同阶段起作用。