【摘 要】
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目的：比较经皮射频消融（Radiofrequency ablation；RFA）与手术切除（Surgical resection；SR）治疗小肝癌（Small hepatocellularcarcinoma；SHCC）的临床疗效。方法：通过计算机检索或人工检索C
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目的：比较经皮射频消融（Radiofrequency ablation；RFA）与手术切除（Surgical resection；SR）治疗小肝癌（Small hepatocellularcarcinoma；SHCC）的临床疗效。方法：通过计算机检索或人工检索Cochrane图书馆、Medline、Pubmed、中国全文期刊数据库（CNKI）、万方数据库和维普数据库(VIP)的方法，全面收集关于射频消融与手术切除术治疗小肝癌疗效比较的临床对照研究文献，并按Cochrane协作网推荐的方法进行meta分析，采用固定效应模型或随机效应模型，对符合纳入标准的8个研究共1278例病人进行Meta分析，用漏斗图评估发表偏倚。结果：射频消融组治疗小肝癌后的1、3、5年总生存率明显低于手术切除组(respectively: OR,0.62(95%CI,0.43to0.89)；OR,0.44(95%CI,0.27to0.72)；OR,0.49(95%CI,0.35to0.68))，差异有统计学意义(P<0.05)；手术切除组在提高术后1、3、5年无瘤生存率方面优于射频消融组(respectively: OR,0.63(95%CI,0.43to0.89)；OR,0.45(95%CI,0.30to0.67)；OR,0.46(95%CI,0.33to0.64))，差异有统计学意义(P<0.05)；射频消融术后并发症发生率明显低于手术治疗（OR,0.21(95%CI,0.08to0.56)），差异有统计学意义(P<0.05)。结论：射频消融组较手术切除组治疗患者的术后总体生存率、无瘤生存率低，但经皮射频消融具有侵袭性小、住院时间短、术后并发症发生率低等优点，对于不愿意行手术切除的患者，可推荐选择经皮射频消融治疗。
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