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目的钢铁工业作为我国的基础工业,噪声是其工作场所中存在的一种主要的职业病危害因素,造成的听力损伤和其它方面的损失不容忽视。目前国内外对钢铁业工人接触的噪声暴露水平的评价很多,但大部分存在工种过少且为横断面研究的问题。本研究旨在通过调查钢铁厂连续3年主要工种的噪声接触状况,从而更全面地评价钢铁工人的噪声接触水平;并对炼钢厂和轧钢厂的2015年的现场噪声水平和主要工种的个体噪声水平进行了测量,为提出有效的防护措施,控制钢铁生产工人的噪声接触水平,保护劳动者健康提供依据。方法以该钢铁厂的各主要分厂为单位,回顾性调查该钢铁厂劳动卫生所2012-2014年对各车间的噪声检测报告和主要工种接触的噪声水平。依据GBZ/T189.8-2007《工作场所物理因素测量第8部分噪声》的要求进行测点选择和噪声水平的测定,使用个人声暴露计测量炼钢厂和轧钢厂所选工种的LEX,8h,并分别计算各工种的LEX,W的能量平均均值和算数平均值,依据(GBZ/T229.4-2012)《工作场所职业病危害作业分级第四部分:噪声》对各工种的噪声暴露水平进行分级。结果1.炼钢厂3年工种噪声暴露水平的超标率分别为78.6%、57.1%和42.9%,不同工种3年LEX,W的能量均值范围为78-94.8 dB(A),算数均值的范围为77.6-94.2 dB(A),炼钢厂电炉炼钢工、维护电工、LF炉炼钢工和整模工3年噪声接触水平均超过职业接触限值;轧钢厂3年工种噪声暴露水平的超标率分别为70.1%、82.4%和75%,不同工种3年LEX,W的能量均值范围为79.2-96.8 dB(A),算数均值的范围为79.2-95.1 dB(A),轧钢厂钢坯/钢锭清理工、轧钢工、热处理工(淬火炉)、剪断工(定尺剪)、修磨工和火切工3年噪声接触水平均超过职业接触限值;动力厂3年工种的超标率分别是50%,50%和0,不同工种3年LEX,W的能量均值范围为79.4-93.4 dB(A),算数均值的范围为78.8-90.5 dB(A),;检修厂3年工种的超标率分别是33.3%,18.2%和25%,不同工种3年LEX,W的能量均值范围为72.3-94.2 dB(A),算数均值的范围为72.3-93.7 dB(A);原料部工种的超标率分别为66.7%,33.0%和33.0%,不同工种3年LEX,W的能量均值范围为83.4-92.7 dB(A),算数均值的范围为82.8-92.7 dB(A);运输部工种3年的超标率分别为60%、40%和40%,不同工种3年LEX,W的能量均值范围为76.9-88.8 dB(A),算数均值的范围为76.9-87.8 dB(A);质量管理部3年工种的超标率分别为76.9%、69.2%和53.8%,不同工种3年LEX,W的能量均值范围为79.7-97.6 dB(A),算数均值的范围为79.6-97.5 dB(A),其中,锯工、磨工、砂切工、铣工、探伤工3年噪声接触水平均超过职业接触限值。各厂超出职业危害限值的工种的危害等级集中于Ⅰ级和Ⅱ级。2.炼钢厂操作室的噪声的超标率为34.5%,轧钢厂操作室噪声的超标率为42%,所测量工种暴露的噪声性质均为非稳态噪声,噪声频率均为中高频,测量工种的噪声危害等级均为Ⅰ级或Ⅱ级,配对t检验显示测量工种的LEX,W的能量均值高于算数均值,差异具有统计学意义(t=2.915,P<0.05)。结论该钢铁厂一线作业工人噪声暴露超标情况严重,危害等级多集中于Ⅰ级和Ⅱ级;同一工种的LEX,W的能量平均值和算数平均值可能不同。该厂工人的噪声防护状况较差,应当加强噪声防护措施。