【摘 要】
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目的:应用高频超声观察不同年龄组儿童双侧正常尺神经超声表现,并进行正常值测量,探讨儿童尺神经正常值范围,为临床上儿童尺神经疾病的诊断及治疗提供影像学依据。方法:选取我院300名不同年龄组儿童,男:女=164:136,根据年龄的增长分为四组:婴幼儿组(1~3岁)56例、学龄前期组(3~6岁)72例、学龄期组(6~9岁)90例、青春前期组(9~12岁)82例。对各年龄组儿童进行正常尺神经高频超声检查,
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目的:应用高频超声观察不同年龄组儿童双侧正常尺神经超声表现,并进行正常值测量,探讨儿童尺神经正常值范围,为临床上儿童尺神经疾病的诊断及治疗提供影像学依据。方法:选取我院300名不同年龄组儿童,男:女=164:136,根据年龄的增长分为四组:婴幼儿组(1~3岁)56例、学龄前期组(3~6岁)72例、学龄期组(6~9岁)90例、青春前期组(9~12岁)82例。对各年龄组儿童进行正常尺神经高频超声检查,观察双侧正常尺神经的高频超声声像图表现,测量各组儿童正常尺神经肘管入口处、肘管内、肘管出口处及腕尺管处的尺神经直径和横截面积。分析各年龄组儿童的正常尺神经直径和横截面积与年龄、身高、体重、体表面积的相关性。结果:(1)高频超声可清晰的显示尺神经并准确测量肘管入口处、肘管内、肘管出口处及腕尺管处的尺神经直径和横截面积。尺神经短轴显示为圆形或类圆形的低回声区,呈“筛网样”,神经束膜及神经外膜显示为高回声,边界清晰,内部可见低回声结构。尺神经长轴显示为多个基本平行排列的低回声(即神经束结构),其间为高回声的神经束膜,最外层为高回声的神经外膜。(2)各年龄组儿童肘管入口处、肘管内、肘管出口处及腕尺管处的尺神经直径和横截面积差异均有统计学意义(P<0.05);随着年龄增长,肘管入口处、肘管内、肘管出口处及腕尺管处的尺神经直径和横截面积均呈增大趋势,各年龄组尺神经直径和横截面积组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。所有受检儿童肘管入口处、肘管内、肘管出口处及腕尺管处的尺神经直径和横截面积左右两侧之间差异无统计学意义(P>0.05)。男童与女童肘管入口处、肘管内、肘管出口处、腕尺管处的尺神经直径和横截面积差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)尺神经直径和横截面积与年龄、身高、体重及体表面积均呈显著正相关(r=0.308,0.201,0.412,0.465,P<0.01,r=0.361,0.273,0.438,0.474,P<0.001),尺神经直径和横截面积随着年龄、身高、体重及体表面积的增长而增大。结论:高频超声可较好地显示尺神经并进行测量,能准确获得尺神经形态学量化信息。本研究获得了不同年龄组儿童正常尺神经直径及横截面积,测值与儿童的年龄、身高、体重及体表面积均呈显著正相关。本研究可为儿童尺神经超声检查提供客观而可靠的影像学参考测量值,可作为尺神经损伤的常规影像学检查方法,有利于儿童的尺神经疾病的准确诊断。
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