目的:通过测量踝臂指数(ABI)获得2型糖尿病患者下肢动脉病变(PAD)的发病情况及相关危险因素。方法:对入院的78例2型糖尿病患者进行踝臂指数的测定,按测定的结果分为PAD组(40例),其中男22例、女18例,平均年龄60.83±10.09岁,病程9.35±3.74年;非PAD组(38例)其中男18例、女20例,平均年龄56.00±7.50岁,病程5.07±2.61年。全部受试对象由专人测量身高、体重、血压;同一时间抽血,化验空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG2h)、空腹胰岛素(FIns)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)。计算体重指数(BMI)、胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:78例T2DM患者中ABI≤0.9者40例(51.28%),经进一步下肢血管彩超检查证实,其中37例均有不同程度的动脉硬化和狭窄。合并PAD组与非PAD组比较,性别、BMI、TC、HDL-C、ISI、HOMA-IR,差异均无统计学意义。年龄、病程、FBG、PBG2h、TG、LDL-C、SBP、DBP、HbA1c,差异均有统计学意义。以ABI为因变量,年龄、病程、SBP、DBP、FBG、PBG2h、TG、LDL-C、HbA1c为自变量,在α=0.05水平上,采用逐步多元回归法分析显示,病程、TG、LDL-C、HbA1c为最相关影响因素。结论:ABI是一项低廉无创的诊断2型糖尿病患者PAD的可靠指标,可广泛应用于临床。病程、TG、LDL-C、HbA1c是ABI最相关因素。