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前言： 甲状腺功能异常(Thyroid disorders)是妊娠期最常见的内分泌疾病之一，孕期对甲状腺功能进行准确的评估非常重要。妊娠期甲状腺功能异常分为亢进或减低，它能够引起一系列产科并发症及带来不良的妊娠结局，主要的产科并发症有妊娠期高血压疾病（子痫前期）、贫血、心功能不全、胎盘早剥、妊娠期糖尿病、产后出血。胎儿及新生儿的并发症包括低出生体重、早产、分娩期胎儿窘迫、围产儿死亡和先天性甲状腺功能低下。本研究应用特异性甲状腺功能参考值，对甲状腺功能异常组妊娠并发症及分娩方式等进行研究，并与正常孕产妇的资料进行对照。 目的： 通过对妊娠合并甲状腺功能异常孕妇的妊娠结局及孕期并发症的分析，研究甲状腺功能异常与妊娠结局的相关性。 方法： 通过于2009年1月至2013年12月期间在我科住院待产的642例孕妇临床资料进行回顾性分析，并根据孕妇孕前及孕期有无系统规律治疗进行详细分组，统计全部孕妇的甲状腺功能测定结果，探讨妊娠合并甲状腺功能异常的妊娠结局，对其不同的妊娠结局进行临床分析。比较分析甲状腺功能异常与妊娠不良事件的关系。主要评测指标有妊娠期高血压疾病（予痫前期），妊娠期糖尿病，贫血，胎膜早破，早产，流产，引产，自然分娩及剖宫产以及新生儿出生体重。 结果： (1)妊娠合并甲状腺功能减退控制不良组与以下几项指标相关:子痫前期(OR=5.02，95％CI=2.42-10.40)，妊娠期糖尿病(OR=4.16，95％CI=2.10-8.25)，早产(OR=3.97，95％CI=2.00-7.87)，贫血(OR=2.73，95％CI=1.57-4.74)，剖宫产(OR=7.08，95％CI=3.51-14.30)。(2)妊娠合并甲状腺功能亢进控制不良组与以下几项指标相关:子痫前期(OR=5.14，95％CI=2.54-10.39)，妊娠期糖尿病(OR=2.98，95％CI=1.36-6.54)，早产(OR=5.91，95％CI=2.96-11.82)，剖宫产(OR=5.14，95％CI=2.54-10.39)。(3)妊娠合并亚临床甲状腺功能减退控制不良组与以下几项指标相关:子痫前期(OR=5.67，95％CI=2.83-11.35)，妊娠期糖尿病(OR=5.14，95％CI=2.58-10.22)，早产(OR=7.05，95％CI=3.70-13.43)，贫血(OR=3.88，95％CI=1.54-9.76)，剖宫产(OR=5.14，95％CI=2.54-10.39)。(4)控制不良组新生儿出生体重较对照组新生儿出生体重低(P＜0.05)，控制良好组新生儿平均体重与正常对照组差异无统计学意义。 结论： 妊娠合并甲状腺功能异常与分娩方式及孕期并发症相关，可导致新生儿出生体重降低，增加的流产、早产等不利妊娠结局。而恰当的治疗则减少了以上风险的发生，对于孕妇进行常规甲状腺筛查和及时的治疗是必要的，利于对围产期母儿安全的防护，孕期需提高对于甲状腺疾病更好的管理。