目的:检测格列卫治疗前后慢性粒细胞白血病(CML)患者Ph染色体及bcr/abl融合基因表达的变化,以探讨其对CML的疗效及预后的影响。方法:收集CML患者骨髓细胞,用24h常规培养方法制备染色体,采用R显带技术分析其染色体核型,并采用半定量RT-PCR技术检测其bcr/abl融合基因的表达;选择11例Ph染色体阳性的CML患者,分别检测其服用格列卫前后Ph染色体和bcr/abl基因表达的改变。结果:7例慢性期慢粒(CML-CP)患者,用药时间3个月以上,Ph染色体阳性细胞数均降为0,达完全遗传学缓解;1例用药时间2个月的CML-CP患者Ph染色体阳性率为30%,达主要遗传学缓解;1例急变期(CML-BP)患者用药6个月后其Ph染色体阳性细胞降为70%;1例加速期(CML-AP)患者用药12个月后Ph染色体阳性细胞占为60%。1例CML-CP患者用药1个月,其Ph染色体阳性细胞仍为100%。所有CML患者服用格列卫后其bcr/abl基因的表达水平均比用药前明显降低,二者比较具有统计学意义(t=3.774,5.13 p<0.01)。结论:①格列卫可以使63.6%(7/11)CML-CP患者达到完全遗传学缓解(CCyR);②格列卫治疗适当时间后可以有效地降低各期CML患者bcr/abl基因的表达;③格列卫治疗CML达到CCyR后,检测其bcr/abl mRNA的水平可作为判断CML疗效的分子标志。