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目的:探讨孕早期血浆性激素结合球蛋白(SHBG)及C-反应蛋白(CRP)水平与GDM的关系。 方法:选取2012年7月~2013年6月在广州医科大学附属第二医院产检710例为研究对象,随访至24-28周根据糖耐量试验分为GDM组、流产组和正常妊娠组,比较三组孕妇孕早期(<13周)SHBG及CRP水平。 结果:⑴孕早期时,GDM组及流产组SHBG水平均低于正常组(93.88土34.84nmol/L,95.61土56.37nmol/L vs127.68士60.66nmol/L),差异均具有统计学意义(t=-3.60,-3.32;P均<0.05)。GDM组及流产组CRP水平与正常组比较均无显著差异(Z=-0.524,-0.544;P均>0.05)。⑵GDM组SHBG、CRP与空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素及HOMA-IR均无显著相关。⑶Logistic回归分析显示,SHBG与GDM之间存在独立负相关性(B=-0.011,P=0.019,OR=0.990,95%CI:0.981~0.998)。 结论:妊娠早期低水平SHBG是发生GDM的独立危险因素,SHBG具有早期预测GDM的意义。