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目的： 探讨Cockett综合征合并左下肢静脉曲张患者的治疗。 方法： 遴选山东大学附属济南市中心医院2010年1月-2014年12月门诊以“左下肢静脉曲张”收入我中心（血管外科）的患者220例，术前经B超及下肢静脉造影检查证实Cockett综合征的患者共90例，90例患者均获随访，其中男性43例，女性47例，年龄35-68岁，平均年龄52.8岁，随访时间6-60个月，平均34.5个月。36例有严重下肢静脉回流障碍的表现，影像学见左髂静脉明显狭窄（狭窄率>50％）或闭塞或/和侧支循环形成，其中30例行经皮血管腔内成形术（PTA），其中A组23例行球囊扩张支架植入术，共植入血管内支架28枚，其中BARD支架16枚，INVATEC支架12枚，B组7例单纯行球囊扩张术后再于7日-6个月内行静脉曲张手术治疗。A组病例中A1组17例于PTA术后7日-6个月行曲张静脉手术治疗，A2组6例单纯行PTA术，未行曲张静脉手术。C组病例6例放弃手术治疗。左下肢静脉曲张合并Cockett综合征的患者中D组54例无下肢回流障碍症状，单纯行曲张静脉治疗术，其中D1组15例行血管腔内激光治疗术，D2组16例行曲张静脉微创刨吸术，D3组23例行大隐静脉高位结扎剥脱术。按治疗方式的不同将患者分成A(A1、A2)、B、C、D(D1、D2、D3)几个组别，对比术前术后下肢肿胀程度、髂静脉再狭窄率、髂静脉压力差变化、创口数量、手术费用、住院周期、复发率及手术用时等方面。 结果： 术后6个月的随访经皮血管腔内球囊扩张支架植入术较单纯球囊扩张的治疗方式在术后患肢的肿胀上无统计学意义，但较放弃手术治疗的有统计学意义。术后12个月的随访基本同术后6个月的随访结果，但A1、A2组在术后12个月患肢肿胀上有统计学意义。在髂静脉压力差的改观上A组较B组有统计学意义。Cockett综合征的患者髂静脉病变的治疗上在术后6个月和术后12个月应用球囊扩张支架植入术与单纯应用球囊扩张术在LCIV狭窄上无统计学意义。血管腔内激光治疗术在患者创口数量、手术费用、住院周期及手术用时等方面较大隐静脉高位结扎剥脱术及TriVex术有统计学意义，但是在复发率上3者没有统计学意义。 结论： 下肢静脉曲张是非常常见的下肢静脉疾病，术前详细的病史采集及辅助检查不可缺少。虽然我中心左下肢静脉曲张合并Cockett综合征的病例比重不多，但如若治疗时遗漏Cockett征无疑会严重影响治疗效果。本疾病的治疗时机、治疗方法的选择有待进一步的多中心、大样本的对照及随访分析。